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目的:回顾性分析经皮肾动脉腔内血管成形术治疗高血压合并肾动脉狭窄的临床效果。方法:纳入自2016年1月至2018年6月在华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科行肾动脉造影证实有肾动脉狭窄的72例高血压患者为研究对象,根据患者是否接受介入治疗分为两组(单纯药物治疗组和介入治疗组),通过电子病历系统采集两组患者的基本特征、伴随疾病、术前血压及降压药物种类、术前肾功能、手术过程及结果、手术并发症,门诊或电话随访并记录患者术后的血压、降压药物种类、肾功能,统计分析介入治疗对高血压合并肾动脉狭窄患者血压及肾功能的影响。结果:在单纯药物治疗组患者中,收缩压(142±12mmHg)较基线(156±16mmHg)明显降低(P<0.05),舒张压较前无明显变化,服用降压药种类(2.29±1.12种)较基线用药(1.54±0.96种)明显增加(P<0.05),血压获益率28.5%;血清肌酐和eGFR均无明显变化,肾功能获益率89%。介入治疗组中,收缩压较术前显著降低(术前:157±25mmHg,术后:144±19mmHg,P<0.01),舒张压、降压药的种类较术前无明显变化,血压获益率40.90%;血清肌酐和eGFR均无明显变化,肾功能获益率94%。在介入治疗组中,术前eGFR≥60 ml/min/1.73m~2的患者收缩压(术前:162±23mmHg,术后:144±21 mmHg)及舒张压(术前:93±14mmHg,术后:86±13mmHg)均明显下降(P<0.05),服用降压药的种类较术前稍有下降(术前:2.23±1.2种,术后:1.84±1.4种),但无统计学差异(P>0.05),血清肌酐与术前相比无明显变化;术前eGFR<60ml/min/1.73m~2的患者,术后收缩压、舒张压与术前相比均无明显变化,降压药的种类较术前稍有增加(术前:1.84±1.4种,术后:2.23±1.2种),血清肌酐较术前稍有降低(术前:150.3±40.2μmol/L,术后:132.4±43.3μmol/L),但均无统计学差异(P>0.05)。结论:经皮腔内血管成形术可以在不增加降压药种类的情况下降低患者的收缩压并稳定肾功能,特别是对于基线肾功能较好(eGFR≥60 ml/min/1.73m~2)的患者,经皮血运重建对控制血压有较大的获益。