【摘 要】
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目的:评价穴位注射治疗腰椎间盘突出症的疗效以及影响因素。方法:检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数据库,检索时间截止到2013年11月,逐层筛查共检出41篇穴位注射治疗腰椎
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目的:评价穴位注射治疗腰椎间盘突出症的疗效以及影响因素。方法:检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数据库,检索时间截止到2013年11月,逐层筛查共检出41篇穴位注射治疗腰椎间盘突出症的RCT文献。采用Microsoft Access2000建立数据库,并进行信息的提取和管理。用Cochrane协作网提供的Rev.Man5.2版对数据进行统计,并进行Meta分析。结果:纳入的41篇文献中30篇对组间均衡性进行了比较,明确指出了试验组与对照组在年龄、性别、疼痛程度、病程等方面都无明显统计学差异。在随机方法的使用方面,38篇文献只是提及随机一词,2篇文献采用随机数字表法,1篇文献采用SPSS13.0统计软件随机数字分配法。对于随机方案的隐藏,没有文献提到。也没有文献采用盲法。3篇文献提及随访,没有文献提及不良反应。Jadad评分中没有一篇文献得3分,得1分的文献有5篇,剩余的文献得分均为0分。11篇文献对所用的统计工具进行了描述,22篇文献说明了使用的统计学方法。Meta分析的结果初步表明:穴位注射在治疗腰椎间盘突出症方面有明显的作用。单纯穴位注射的治疗组的疗效优于其他疗法的对照组;夹脊穴穴位注射治疗腰椎间盘突出症的疗效优于非穴位注射疗法的对照组;穴位注射结合不同干预方法治疗腰椎间盘突出症的疗效均优于不同干预方法单独使用;不同药物穴位注射治疗腰椎间盘突出症的疗效有差异。结论:穴位注射治疗腰椎间盘突出症的疗效优于非穴位注射疗法,而且穴位注射疗法选穴及治疗次数都相对较少,受环境和时间的影响也较小,因此值得在临床上进行推广;同时我们还需要设计更多严格的大样本、多中心、方法学科学的高质量临床随机对照试验,以获取更为可靠的研究结果。
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