【摘 要】
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目的:通过运用三参甘松汤治疗冠心病室性早搏（气阴两虚证）的患者,观察室性早搏疗效、室性早搏次数、平均心率、中医证候积分、血脂指标方面的变化情况及临床应用的安全性,探讨三参甘松汤治疗冠心病室性早搏的有效性。方法:本研究选择2019年10月至2021年10月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院心血管病四科门诊的患者,并按照纳入标准筛选出符合气阴两虚证冠心病室性早搏的患者共70例。采用随机数字表法将患者分
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目的:通过运用三参甘松汤治疗冠心病室性早搏（气阴两虚证）的患者,观察室性早搏疗效、室性早搏次数、平均心率、中医证候积分、血脂指标方面的变化情况及临床应用的安全性,探讨三参甘松汤治疗冠心病室性早搏的有效性。方法:本研究选择2019年10月至2021年10月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院心血管病四科门诊的患者,并按照纳入标准筛选出符合气阴两虚证冠心病室性早搏的患者共70例。采用随机数字表法将患者分为两组,对照组35例,治疗组35例。对照组给予常规西医药物治疗基础性疾病,治疗组在对照组用药的基础上,每天加服一剂300ml的三参甘松汤,每次150ml,每天2次,早、晚饭后温服。两组用药均为4周,观察并记录治疗前后的疗效指标及安全观测指标,并将各项治疗结果分别应用SPSS 26.0软件进行数据分析。结果:1.室性早搏有效率:治疗组为91.18%,对照组76.47%,组间比较,治疗组优于对照组（P＜0.05）。2.室性早搏次数:治疗前两组患者的室性早搏次数比较无明显差异（P＞0.05）;治疗后两组患者室早次数均明显减少（P＜0.01）;治疗组的疗效优于对照组（P＜0.01）。3.平均心率比较:治疗前两组平均心率比较无明显差异（P＞0.05）;治疗后两组患者的平均心率均显著减少（P＜001）;治疗组的疗效优于对照组（P＜0.05）。4.中医证候积分比较:治疗组中医证候有效率为94.12%,对照组为70.59%,治疗组优于对照组（P＜0.05）;治疗前两组患者的中医证候总积分无统计学差异（P＞0.05）;两组治疗均可明显改善患者的中医证候总积分（P＜0.01）,且治疗组优于对照组（P＜0.05）;治疗后两组患者的中医单项证候皆得到改善（P＜0.05或P＜0.01）,组间比较,两组在心悸、胸闷痛、气短症状的治疗上无统计学差异（P＞0.05）,治疗组在乏力、五心烦热、盗汗、口干治疗上显著优于对照组（P＜0.01）,在改善烦躁不安、失眠多梦方面优于对照组（P＜0.05）。5.血脂指标的改善情况:治疗前两组血脂比较无明显差异（P＞0.05）;治疗后两组患者的TC、TG、LDL-C均明显改善（P＜0.05）,但HDL-C无明显差异（P＞0.05）;治疗组降低TC、TG、LDL-C的效果优于对照组（P＜0.05）,在升高HDL-C中无明显差异（P＞0.05）。6.安全性指标:各组间治疗前后对ALT、AST、BUN、Cr生化指标及血压进行比较,各项指标皆在正常的范围内波动。结论:1.三参甘松汤能提高冠心病室性早搏（气阴两虚证）患者的治疗有效率。2.三参甘松汤能减少冠心病室性早搏（气阴两虚证）患者的室性早搏次数。3.三参甘松汤能降低冠心病室性早搏（气阴两虚证）患者的平均心率。4.三参甘松汤能改善冠心病室性早搏（气阴两虚证）患者的临床症状,降低中医证候主症及部分兼证的单项积分和总积分,提高患者的生存质量。5.三参甘松汤能降低冠心病室性早搏（气阴两虚证）患者的甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白的水平。6.三参甘松汤在临床使用期间对患者肝功、肾功及血压无不良影响。
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