目的：比较血清游离PSA比值(FPSA/TPSA)、前列腺移行区特异性抗原密度(PSATZ)、游离前列腺特异抗原百分比与前列腺特异抗原密度比值[(F/T)/PSAD]诊断PSA灰值区前列腺癌的价值。方法：分析2007、1至2010、10期间在南昌大学第一附属医院泌尿外科就诊或住院,血清PSA位于4-10ng/ml之间的患者,其中前列腺癌(PCa)患者20例,对照组前列腺增生(BPH)患者42例。时间分辨免疫荧光分析法测定血清总前列腺特异抗原(TPSA)、游离PSA,经直肠超声(TURS)测量前列腺体积和移行区体积,分别计算出FPSA/TPSA、PSATZ和(F/T)/PSAD并进行分析判断。结果：PCa组和BPH组血清总前列腺特异抗原(TPSA)分别为6.670±1.780ng/ml、5.937±1.411 ng/ml,差异无显著意义(p>0.05)；FPSA/TPSA为0.122±0.058、0.185±0.078,差异有非常显著意义(p<0.01)；PSATZ为0.592±0.255ng/ml/cc、0.285±0.184ng/ml/cc,差异有非常显著意义(p<0.01)；(F/T)/PSAD为0.437±0.449、1.822±1.527,差异有非常显著意义(p<0.01)。ROC曲线下面积AUC自大至小依次为(F/T)/PSAD、PSATZ、FPSA/TPSA、TPSA。结论：当血清PSA位于4-10ng/ml之间时,FPSA/TPSA、PSATZ及(F/T)/PSAD可辅助提高PCa的诊断符合率。其中PSATZ、(F/T)/PSAD较FPSA/TPSA有更高的诊断价值。