大黄黄连泻心汤、理中丸(汤)抗醋酸涂抹型胃溃疡药效学及作用机理的研究

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:goblinzehong
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目的:大黄黄连泻心汤、理中丸(汤)均为临床常用的治疗消化系统疾患的经方,但两方所治病证有寒热之别。本文拟在有关大黄黄连泻心汤、理中丸(汤)古今文献研究、临床研究及药理研究基础上,从醋酸涂抹所致一胃溃疡模型大鼠入手,就两方的相关药效和机理进行深入系统探讨,以期明确主治病证寒热属性截然相反的两个方剂对同一个病证—醋酸涂抹所致胃溃疡的不同作用机理。方法:Wistar大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型对照组、大黄黄连泻心汤组和理中丸(汤)组。采用醋酸涂抹法复制大鼠胃溃疡模型,手术后24h灌胃给药,对照组给予生理盐水,连续14d。用游标卡尺测定通过溃疡中心的最大纵径和横径,用公式1计算溃疡面积大小,观察大黄黄连泻心汤、理中丸(汤)对醋酸涂抹法大鼠模型缩小溃疡面积的作用。取血,离心得血清,检测醋酸涂抹所致胃溃疡模型大鼠血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(iNOS)、内皮素(ET)、白细胞介素(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等项指标。取相应胃组织,制备组织匀浆,检测胃组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、表皮生长因子(EGF)、转化生长因子(TGF-α)的含量变化。结果:大黄黄连泻心汤、理中丸(汤)均可明显缩小醋酸涂抹所致胃溃疡模型大鼠的胃溃疡面积(与模型组相比均P<0.01)。大黄黄连泻心汤对醋酸涂抹法所致溃疡模型大鼠的SOD活性明显升高(与模型对照组比较,P<0.01),对MDA影响不显著;ET含量升高明显(与模型对照组比较,P<0.01);对NO、iNOS影响不明显;IL-8含量明显降低(与模型对照组比较,P<0.01),但TNF-α含量变化不明显;GAS含量明显降低(与模型对照组比较,P<0.05);可使醋酸涂抹所致溃疡大鼠模型EGF、TGF-α含量明显升高(与模型对照组比较,P<0.01)。理中丸(汤)对醋酸涂抹法所致溃疡模型大鼠的SOD活性明显升高、MDA含量明显降低(与模型对照组比较,均P<0.01);NO含量明显升高,而ET含量明显降低(与模型对照组比较,均P<0.01);GAS含量无明显影响;IL-8含量明显降低(与模型对照组比较,P<0.05),但TNF-α含量变化不明显;EGF、TGF-α含量明显升高(与模型对照组比较P<0.05)。结论:大黄黄连泻心汤与理中丸(汤)具有较好的抗醋酸涂抹所致模型大鼠胃溃疡的作用。大黄黄连泻心汤抗溃疡机理与降低GAS、ET含量和增加EGF、TGF-α含量、抑制IL-8释放及提高SOD活性有关。理中丸(汤)抗溃疡机理与增加NO含量、降低ET含量、调节NO/ET平衡和抑制IL-8释放、提高SOD活性、降低MDA含量及增加EGF、TGF-α含量有关。大黄黄连泻心汤与理中丸(汤)属功用和主治病证之寒热属性截然相反的两首方剂,对同一消化性溃疡模型的作用机制不尽不同,为进一步通过不同功用属性之方剂指导建立相应属性模型的研究思路,提供了有益的部分对比实验依据。
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