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目的:比较分析经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)与保守方法治疗有症状的骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效分析。方法:回顾性分析2013年02月至2014年02月在福建省泉州市第一医院骨科因骨质疏松性脊柱骨折接受治疗的143例患者的临床资料。根据治疗方法分为PVP组和保守组。对患者进行入院时、手术后(1-3天)、手术后3个月、手术后6个月、手术后1年的疗效评估,每个时间点的评估均采用视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability index,ODI)2种方法。随访1年,比较分析两组随访结果并作统计学分析。结果:1共有143例患者符合纳入标准,剔除死亡及失访患者13例,共120患者完成1年随访。其中保守组75例,PVP组55例。在PVP组患者中有1例发生骨水泥椎间隙渗漏,无明显临床症状。2 VAS评分:保守组的VAS评分入院时、术后(1-3天)、术后3个月、术后6个月、术后1年分别为(7.51±1.21)、(6.24±1.20)、(3.53±1.20)、(2.79±1.09)、(2.28±0.97)。保守组入院时和术后(1-3天)的VAS评分与术后3个月、术后6个月、术后1年的VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。PVP组的VAS评分入院时、术后(1-3天)、术后3个月、术后6个月、术后1年分别为(7.40±1.03)、(3.56±0.96)、(2.69±1.14)、(2.58±0.94)、(2.40±1.10)。PVP组术后(1-3天)、术后3个月、术后6个月、术后1年的VAS评分,较入院时VAS评分差异存在统计学意义(P<0.05)。入院时两组间的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。在术后(1-3天)、和术后3个月随访中的VAS评分,两组存在差异存在统计学意义(P<0.05);两组在术后6个月和术后1年随访中的VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。3 ODI指数:保守组的ODI指数入院时、术后(1-3天)、术后3个月、术后6个月、术后1年分别为(75.23±6.80)、(73.96±6.39)、(47.88±5.77)、(41.00±6.43)、(31.23±6.86)。保守组入院时和术后(1-3天)的ODI指数与术后3个月、术后6个月、术后1年的ODI指数差异有统计学意义(P<0.05)。PVP组的ODI指数入院时、术后(1-3天)、术后3个月、术后6个月、术后1年分别为(73.01±7.34)、((48.77±5.99)、(43.92±5.17)、(39.60±6.51)、(32.32±7.67)。PVP组术后(1-3天)、术后3个月、术后6个月、术后1年的ODI指数,较入院时ODI指数差异存在统计学意义(P<0.05)。入院时两组间的ODI指数差异无统计学意义(P>0.05)。在术后(1-3天)、和术后3个月随访中的ODI指数,两组存在差异存在统计学意义(P<0.05);两组在术后6个月和术后1年随访中的ODI指数差异均无统计学意义(P>0.05)。4本研究结果表明:PVP治疗组在术后3个月内的随访VAS评分、ODI指数明显低于保守组,差异存在统计学意义(P>0.05)。结论:PVP治疗和保守方法两种方法均可以有效的治疗OVCF。但PVP治疗OVCF患者,具有创伤小、操作简便、手术时间短等特,能够早期快速有效减轻患者痛苦、增加椎体骨强度、提高椎体稳定性,从而使患者早期恢复活动功能,提高生活质量,减少并发症的发生和病死率。