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[目 的]听神经鞘瘤(acoustic neuroma)是常见的肿瘤,在神经鞘瘤中发病率最高,目前听神经鞘瘤仍以外科显微手术切除为主要治疗措施,术后常见的并发症中面神经功能受损是严重影响术后患者生活质量的并发症之一,因此如何保护面神经功能也成为广大神经外科医师关注的热点。本文通过对听神经鞘瘤术中实施神经电生理监测与未实施神经电生理监测两组间的患者手术以后面神经功能的比较,来说明神经电生理监测对面神经功能保护的意义。[方 法]运用计算机检索The cochrane library,PubMed,中国生物医学文献数据库,万方全文数据库,中国知网,维普中文科技期刊数据库以及手工检索、Google检索。检索2000年到2018年的中英文文献。搜集关于听神经鞘瘤术中使用神经电生理监测的相关文献,按纳入与排除标准筛选文献、提取文献中的相关资料数据,并对纳入的文献进行质量评价,运用Review Manager 5.3软件Meta程序包进行Meta合并分析,通过比较监测组和对照组,综合分析后,对得出各亚组间患者术后面神经功能恢复情况与区别。[结 果]通过初次检索,记录相关结果后,统计得出最终得到1384篇文献,然后对文献进行初筛,选择符合要求的48篇文献,运用各种检索方法与途径获取全文,对全文详细阅读,综合比较分析后,纳入17篇文献进行研究。依据术后随访时间分组,对相关数据进行亚组合并分析,对术后近期及远期面神经功能情况比较。监测组术后面神经功能良好(HB°Ⅰ and°Ⅱ)相比对照组的比值比OR(odds ratio,OR):(1)术后 2 周 OR 合并=3.10,95%CI[2.17,4.43],Z=6.19(P<0.05),差异存在统计学意义(P<0.05),监测组发生率高于对照组;(2)术后6个月及以上OR合并=3.81,95%CI[2.51,5.79],Z=6.27(P<0.05),差异存在统计学意义(P<O.05),监测组发生率高于对照组。监测组发生面神经功能中重度障碍(HB°Ⅲ and°Ⅳ)相比对照组优势比 OR(odds ratio,OR):(1)术后 2 周 OR合并=0.50,95%CI[0.35,0.70],Z=3.95(P<0.05),差异存在统计学意义(P<0.05),监测组发生率低于对照组;(2)术后6个月及以上OR 合并=0.41,95%CI[0.26,0.66],Z=3.67(P<0.05),差异存在统计学意义(P<0.05),监测组发生率低于对照组。监测组相比对照组发生面神经功能严重障碍(HB°Ⅴ and°Ⅵ)的风险比RR(risk ratio):(1)术后 2 周 RR 合并=0.29,95%CI[0.15,0.55],Z=3.79(P<0.05),差异存在统计学意义(P<0.05),监测组发生率低于对照组;(2)术后6个月及以上RR 合并=0.28,95%CI[0.16,0.50],Z=4.33(P<0.05),差异存在统计学意义(P<0.05),监测组发生率低于对照组。[结 论]神经电生理监测应用于听神经鞘瘤术中,显著提高了面神经功能良好(HB°Ⅰand°Ⅱ)的发生率,有效降低了面神经功能处于HB°Ⅲ级及以下的风险。