目的：　　评价简化 Geneva 评分、D-二聚体（D-D）及二者相联合后对疑似肺血栓栓塞症（PTE）住院患者的预测诊断价值，探讨疑诊肺栓塞患者有效易行的临床预测方法，为基层医院疑诊肺栓塞患者的诊断提供帮助。　　方法：　　研究对象为山西医科大学第一附属医院2016年12月至2017年12月疑诊PTE的住院患者。所有患者入院后均行螺旋CT肺动脉造影（CTPA）和/或肺通气/血流灌注(V/Q)扫描、D-二聚体(D-D)检验。于患者入院首日收集其临床资料并进行简化Geneva评分（SGS）评估患者患病的可能性；按照SGS二分类法分为PTE可能组与PTE 不可能组。以 D-D>500μg/L 为阳性诊断标准，若患者≥50 岁时采纳经年龄校正的D-二聚体（AADD），即≥（年龄×10）μg/L为阳性诊断；根据检测结果分为D-D阳性组及D-D阴性组。以CTPA和/或V/Q扫描结果阳性作为诊断PTE的金标准。分别计算SGS、D-D及SGS联合D-D各组的真阳性率、阳性预测值、阳性似然比、真阴性率、阴性预测值、阴性似然比及Youden指数，评估三种方法对住院可疑PTE患者的诊断预测价值。　　结果：　　共有102例住院疑诊PTE患者纳入有效病例，其中男性63例（61.8%），女性39例（38.2%），平均年龄（61.71±16.43）岁。经CTPA和或V/Q扫描确诊PTE患者31例，确诊率为30.4%，其中男性16例（51.6%），女性15例（48.4%），平均年龄（61.42±16.07）岁。　　1．SGS对疑诊PTE患者的预测价值　　102例疑诊PTE住院患者SGS结果：PTE可能组42例，确诊PTE者25例；PTE 不可能组60例，确诊PTE者6例。计算其真阳性率、真阴性率、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、Youden指数、假阴性率分别为80.6%、76.1%、59.5%、90.0%、3.37、0.25、0.567、19.4%。　　2．D-D对疑诊PTE患者的预测价值　　102例疑诊PTE住院患者D-D结果：D-D阳性组55例，确诊PTE者29例；D-D阴性组47例，确诊PTE者2例。其真阳性率、真阴性率、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、Youden 指数、假阴性率分别为 93.5%、63.4%、52.7%、95.7%、2.55、0.10、0.569、6.5%。　　3．SGS联合D-D对疑诊PTE患者的预测价值　　SGS不可能组和D-D阴性组联合：真阳性率、阴性预测值分别为93.5%、95.9%，与二者单独一项为阴性相比增加，诊断价值进一步提高；SGS可能组和D-D阳性组联合：真阴性率、阳性预测值、阳性似然比、Youden指数分别为93.0%、82.1%、10.54、0.67 增高，与其单独一项为阳性作比较，均升高，证明其对 PTE 的预测价值较大。SGS、D-D、SGS+D-D阳性、SGS+D-D阴性检测阳性率之间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。　　结论：　　1.SGS内容不需要特殊检查，评价指标客观，用于临床疑诊PTE患者的患病可能性评估简单易行，但阳性预测价值存在一定局限性，阴性结果（PTE不可能）的临床排除价值较高。　　2.D-D检测的影响因素较多，对疑诊PTE住院患者的真阳性率、阴性预测值高，但真阴性率差，即D-D结果正常可作为疑诊PTE重要的排除诊断指标。　　3.SGS可能联合D-D阳性对PTE患病可能的预测价值明显提高，提示须行PTE确诊检查。SGS不可能联合D-D阴性时排除诊断价值较单独D-D进一步提高，对于门诊及不具备确诊检查设备的基层医院，可协助医生判断，具有较大的临床意义。