目的探讨冠心病的中医证型与影像学信息之间的表现规律及相关性,以期为中医辨证分型客观化、标准化提供量化参考,进而为冠心病中西医结合诊疗提供临床客观依据。方法根据纳入标准和排除标准,选入118例行128层冠状动脉CTA检查患者,分别收集患者影像学冠状动脉CTA的各项客观指标和表现,包括CAD-RADS分型、冠状动脉病变分布情况、冠状动脉狭窄程度、心肌桥分布情况及规律,并对患者进行辨证分型,分析其之间的关系和相关性。结果1.所有患者中,各证型分布情况为:痰瘀互阻证>气滞血瘀证>痰阻热蕴证>气虚血瘀证>气阴两虚证。2.本次纳入患者中,男性患者60例,占50.85%,女性患者58例,占49.15%,各证型间差异无统计学意义(P>0.05),患者平均年龄为63.14±6.97岁,各证型间差异无统计学意义(P>0.05)。3.各组证型间的CTA钙化积分差异有统计学意义(P<0.05),其中痰瘀互阻证的CTA钙化积分平均分最高(210.93±230.64)且与其他四种证型均有差异(P<0.05),其他四种证型间进行比较无统计学差异(P>0.05)。4.各组证型间的冠状动脉狭窄程度差异有统计学意义(P<0.05),其中痰瘀互阻型重度狭窄比例最多。5.各组证型间的CAD-RADS分级差异有统计学意义(P<0.05)。6.各组证型间的病变数目差异有统计学意义(P<0.05)。7.各组证型间是否有易损斑块差异有统计学意义(P<0.05);各组证型间是否有心肌桥差异无统计学意义(P>0.05)。结论1.冠心病各中医证型在分布上具有差异性,其中痰瘀互阻证最常见。2.冠心病中医证型与冠心病的CTA总钙化积分有关,其中痰瘀互阻证的总钙化积分最高,且和其他证型间的差异具有统计学意义。3.冠心病中医证型在CDA-RADS分级上具有差异性,其中痰瘀互阻证的分级整体比其它几种证型相对较高,特别是5级,痰瘀互阻最常见。4.冠心病中医证型与冠状动脉狭窄程度有关,其中痰瘀互阻证的完全闭塞的例数较其他证型多,中度狭窄的比例较其他证型高。5.冠心病中医证型与病变数目有关,其中痰瘀互阻证的病变总数目最多,且和其他证型间的差异具有统计学意义。6.冠心病中医证型与是否有易损斑块有关,痰瘀互阻证的易损斑块比例最多。7.冠心病中医证型与冠状动脉主干及分支是否存在心肌桥没有直接关系。