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目的：分析巨大儿发生的相关因素以及巨大儿对母胎不良结局的影响，为该病的病因研究以及指导临床工作提供依据。方法：采用大样本回顾性分析的流行病学方法，选取2011年07月--2013年06月期间于北京军区总医院妇产科住院分娩巨大儿病例545例作为观察组，另选取同期分娩正常体重新生儿的产妇545例作为对照组。采集两组孕妇的相关参数：1、一般情况：产妇的年龄、分娩时孕龄、产次、孕末期宫高、腹围、BMI等；2、妊娠合并症：GDM、妊娠期高血压病等；3、围产期结局：胎膜早破、产后出血、会阴或宫颈裂伤、新生儿窒息等。采用独立样本t检验、2检验等统计学方法研究与巨大儿发生相关的危险因素，巨大儿与妊娠合并症之间的关系，以及巨大儿围产期结局的影响。结果：观察期间共有5836例产妇住院分娩，巨大儿545例，发生率为9.3%，其中新生儿体重≥4500g者（特大儿）38例，占巨大儿总数的7.0%。1、与巨大儿发生相关的危险因素分析：观察组产妇产次、分娩前（宫高+腹围）显著大于对照组(P＜0.05)；观察组新生儿男性比例显著高于对照组(P＜0.05)；2、巨大儿与妊娠合并症之间的关系：观察组产妇GDM、肥胖症等合并症的发生率显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。3、巨大儿对围产期结局的影响：观察组产妇总手术产率显著高于对照组(P＜0.05)；观察组产妇胎膜早破、产后出血、宫缩乏力发生率显著高于对照组(P＜0.05)；观察组产妇行剖宫产者产后出血发生率显著低于阴道分娩者(P＜0.05)；观察组阴道分娩者会阴或宫颈裂伤发生率高于对照组(P＜0.05)。观察组中，剖宫产率随新生儿体重增加而增加。结论：1.孕妇产次、妊娠末期宫高+腹围、孕妇肥胖症、合并GDM、胎儿性别等是巨大儿发生的相关危险因素；其中，大部分为可控因素，孕期干预和管控可能降低巨大儿发生；2.巨大儿可能导致胎膜早破等妊娠并发症升高；3.巨大儿对围产期结局具有不利影响，包括总手术产率升高、产后出血发生率升高以及阴道分娩产伤发生率升高等。