【摘 要】
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目的:观察补肾活血汤联合超声引导下神经阻滞治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床疗效,为膝骨关节炎临床治疗提供新的思路和方法。方法:选取2021年01月至2022年01月福建中医药大学附属福州中医院骨科门诊符合肝肾亏虚型膝骨关节炎纳入标准和排除标准的患者70例。根据就诊顺序给予编号,运用SPSS26.0进行简单随机分组,分为试验组:补肾活血汤联合超声引导下神经阻滞治疗,对照组:超声引导下神经阻滞治疗,每
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目的:观察补肾活血汤联合超声引导下神经阻滞治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床疗效,为膝骨关节炎临床治疗提供新的思路和方法。方法:选取2021年01月至2022年01月福建中医药大学附属福州中医院骨科门诊符合肝肾亏虚型膝骨关节炎纳入标准和排除标准的患者70例。根据就诊顺序给予编号,运用SPSS26.0进行简单随机分组,分为试验组:补肾活血汤联合超声引导下神经阻滞治疗,对照组:超声引导下神经阻滞治疗,每组各35例。两组均给予基础治疗包括患者教育,指导功能锻炼等。两组神经阻滞每周1次,为1疗程,治疗4个疗程。试验组中药补肾活血汤每日1剂,5天为1疗程,治疗4个疗程。且在治疗前、治疗2周后、治疗4周后对患者进行中医证候评分、WOMAC评分和关节活动度等指标的评价,应用SPSS26.0进行数据分析。结果:1.两组患者在性别、年龄、BMI、病程等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。两组治疗前WOMAC疼痛评分、WOMAC僵硬评分、WOMAC躯体功能评分、关节活动度、中医证候分级量化评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。2.两组患者在治疗2周后、治疗4周后WOMAC（疼痛、僵硬、躯体功能）评分均比治疗前低（P＜0.05）,差异具有统计学意义,提示两组治疗在改善关节疼痛、关节僵硬以及提高躯体功能方面都有一定疗效。且试验组在治疗2周后、治疗4周后WOMAC（疼痛、僵硬、躯体功能）评分都比对照组低（P＜0.05）,差异具有统计学意义,提示试验组在改善关节疼痛、关节僵硬以及提高躯体功能方面优于对照组。3.两组患者在治疗2周后、治疗4周后关节活动度较治疗前有明显改善（P＜0.05）,差异具有统计学意义,提示两组治疗都能改善膝关节的活动度,且试验组在治疗2周后、治疗4周后膝关节活动度改善程度优于对照组（P＜0.05）,差异具有统计学意义,提示试验组在提高膝关节活动度方面优于对照组。4.两组患者在治疗2周后、治疗4周后中医证候分级量化评分均比治疗前低（P＜0.05）,差异具有统计学意义,提示两组治疗在改善中医证候评分方面都有效果。且试验组在治疗2周后、治疗4周后中医证候分级量化评分都比对照组低（P＜0.05）,差异具有统计学意义,提示试验组在中医证候疗效方面优于对照组。5.研究结果显示,在临床综合疗效方面试验组临床控制2例（5.7%）,显效21例（60.0%）,有效9例（25.7%）,无效3例（8.5%）,总有效率为91.4%。对照组临床控制0例,显效8例（22.8%）,有效20例（57.1%）,无效7例（20.0%）,总有效率为80.0%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。提示试验组在临床综合疗效方面优于对照组。结论:补肾活血汤联合超声引导下神经阻滞和单纯使用超声引导下神经阻滞两种方案治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎均有效,但补肾活血汤联合超声引导下神经阻滞疗效更佳,其能缓解关节疼痛、僵硬症状,提高关节活动度,且不良反应少,安全性高。
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