三种手术方式治疗老年人退行性腰椎滑脱的疗效比较

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本研究对老年人退行性腰椎滑脱行后路椎板开窗减压横突植骨融合术、椎板减压椎间植骨融合术、椎板减压椎间植骨融合器椎弓根钉棒系统固定融合术三种不同手术方式进行治疗,随访12-36个月,于手术前、后及最终随访时运用相同的疗效评分及影像学评价标准,结果显示手术后三组患者的临床症状均有明显改善,三组患者的早期疗效无明显差别,但椎板减压椎间植骨融合器椎弓根钉棒系统固定融合术的远期疗效高于其他两组,而平均手术时间、平均术中出血量、手术并发症、手术费用亦多于其他两组。本文就老年人退行性腰椎滑脱手术术式、减压范围、融合、固定方式的选择进行分析讨论。三种手术方式各有所长,应严格掌握各自的适应证,在临床治疗中,应以患者的身体状况、临床症状与体征和影像学资料为依据,实施有针对性的手术方式。
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