成人共同性外斜视矫正术后生存质量的调查研究

来源 :温州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bianhaoyi1000
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目的:应用优化的中文版成人斜视患者生存质量量表(优化CAS-20)研究共同性外斜视的成人患者行斜视手术前后的生存质量,探讨斜视手术对其生存质量的影响,为手术时机选择提供判断的依据。
  方法:本研究为前瞻性研究。收集2016年6月1日至2017年5月30日期间就诊我院的成人共同性外斜视患者84例作为病例组,同时收集眼位正常、无眼部及全身异常的成年人91例作为对照组,记录成人共同性外斜视患者及正常成人的一般资料和斜视专科相关资料。应用优化的中文版成人斜视生存质量量表(优化CAS-20)对共同性外斜视的成人患者在术前1天,术后6个月和正常成年人分别进行问卷调查,并且分别从自我评价维度,与人交往维度,阅读功能维度,一般功能维度和优化CAS-20总量表得分进行评分,分别对成人共同性外斜视患者术前和正常成年人、成人共同性外斜视患者术后6个月和正常成年人、斜视矫正术前和术后6个月的生存质量评分进行比较,分析斜视矫正手术对成人共同性外斜视患者生存质量的改善情况。同时分析年龄、性别、婚姻状态、弱视、屈光不正、斜视度及斜视持续时间等对成人共同性外斜视术后生活质量变化的影响。采用SPSS23.0统计软件,独立样本t检验,配对样本t检验,Pearson相关分析和多元线性回归分析等对数据进行统计分析。
  结果:成人共同性外斜视患者84例,年龄18-44岁,男55例,女29例,未婚53例,已婚31例,屈光不正60例,无屈光不正24例,弱视12例,无弱视72例,平均斜视持续时间为15.98±11.01年,近斜视度(98.63±22.29)△,远斜视度(86.90±22.44)△;91名正常成年人,年龄18-58岁,男性49例,女性42例,未婚者38例,已婚者53例,屈光不正56例,无屈光不正35例。成人共同性外斜视患者术前的优化CAS-20各条目得分均较正常成人低,差异均有统计学意义(P<0.05)。将共同性外斜视的成人患者手术前及手术后6个月的生存质量和正常成人进行比较,自我评价维度分,与人交往维度分,阅读功能维度分,一般功能维度分和优化CAS-20总分均低于正常成人,差异均有统计学意义(P<0.05)。共同性外斜视的成人患者手术后6个月与术前相比,自我评价维度分,与人交往维度分,阅读功能维度分,一般功能维度分和优化CAS-20总分均有所改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。斜视持续时间是影响患者自我评价维度分值变化的主要因素;年龄,性别或弱视是影响患者与人交往维度分值变化的主要因素;年龄,性别,弱视或斜视持续时间是影响患者阅读功能维度分值变化的主要因素;年龄,屈光不正或弱视是影响患者一般功能维度分值变化的主要因素;年龄,性别,弱视或斜视持续时间是影响患者优化CAS-20总分变化的主要因素;均有统计学意义(P<0.05)。
  结论:患有共同性外斜视的成人的生存质量低于正常成人,并且斜视手术可以改善生存质量,提高整体治疗效果,但仍较正常成人生存质量低。
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