川崎病合并EB病毒感染患儿临床特征研究

来源 :兰州大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:alex_juve
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目的:分析川崎病(Kawasaki Disease,KD)合并EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染患儿的临床特征,探讨EBV感染对KD患儿的影响。方法:采用回顾性研究方法,查找KD患儿住院号调取入院病历及检查资料,统计患儿性别、年龄、发热时间、临床表现、静脉用丙种球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)治疗效果等基本信息,入院时相关实验室检查结果包括血常规,肝功、心肌酶等血生化指标,C-反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、降钙素原(procaicltonin,PCT)等炎性指标,EBV血清学抗体检测、EBV-DNA定量测定,细菌培养及呼吸道病原体抗体检测结果,住院期间超声心动图检查结果。据EBV血清学抗体及EB-DNA检测结果将纳入患儿分为EBV急性感染组(19例)、EBV既往感染组(17例),无EBV感染组(21例),分别对各临床特征进行统计分析。结果:1.急性感染组患儿住院天数比既往感染组及非感染组长,具有统计学差异(P<0.05)。2.急性感染组中不完全性KD(incomplete Kawasaki disease,IKD)人数最多,卡方检验结果具有统计学意义(P<0.05)。3.急性感染组冠状动脉损伤(coronary artery lesions,CAL)发生率高于另外两组,结果有统计学差异(P<0.05)。4.急性感染组炎性指标CRP、ESR最高,大于既往感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。5.急性感染组白蛋白(albumin,ALB)、肌酸激酶同工酶CK-MB增高,差异均有统计学意义,且CK-MB与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。结论:KD合并急性EBV感染的患儿IKD发生率增高、住院天数延长,易发生CAL;炎性指标CRP、ESR升高,ALB、CK-MB增高,提示合并急性EBV感染患儿炎性反应更强,从而更易导致冠状动脉损伤。
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