西瓜提取物对高血压前期人群血压的影响研究

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目的:高血压前期在全球的发病率逐年增高,国外已有应用水果及其提取物针对性的干预疗法,作用结果显著,但国内尚无相关报道。本课题拟在普及健康教育基础上应用西瓜提取物(L-瓜氨酸)对我国苏州地区高血压前期人群的血压进行干预,探讨其干预效果及作用机制,发展和完善高血压前期人群的早期干预方法。方法:本研究为随机对照干预性研究,主要在对高血压前期患者分发健康教育资料基础上给予西瓜提取物干预。使用随机数字表把招募入本研究的高血压前期人群分别纳入对照组及干预组。干预基本可分为两部分,面对面发放健康教育宣传册,指导建立健康习惯;同时干预组每天给予西瓜提取物(L-瓜氨酸)3克,而对照组则给予安慰剂(糊精粉)3克,以家访及电话访谈的形式督促两组患者按时按量服用,并有针对性的帮助该人群克服在L-瓜氨酸摄取的过程中所遇到的障碍。效果评价时间点为干预后的8周,评价项目主要有患者在吸烟、饮酒、饮食、运动等一般生活行为的改变及手测血压值、24小时动态血压检测值、肱动脉血流介导性舒张(FlowMediated Dilation,FMD)及NO合酶含量等客观指标变化。结果:干预过程中有2例患者分别因出国无法跟踪、数据收集不全而脱落,干预前后两组人群在吸烟、食盐摄入量、高脂饮食习惯及运动方式、运动时间上均无明显差异(p>0.05)。干预过程中未有任何因服用提取物剂造成的不良反应。干预后两组手动血压中收缩压及平均压改变明显,差异具有统计学意义(p<0.05);从两组24h动态血压值对比可看出,L-瓜氨酸可有效降低收缩压的最大值、最小值及平均值(p<0.05),而舒张压中仅有最大值有明显改善,最小值及平均值差异无统计学意义(p>0.05)从而可保护重要器官夜间有效供血;干预后的一氧化氮合酶含量明显增加,差异具有明显统计学意义(p<0.05),血管弹性指标FMD的比值明显改善(p<0.001)。结论: L-瓜氨酸可通过释放NO增多改善血管内径的大小及弹性,从而有效调节高血压前期人群的血压值,证明西瓜可作为一种天然的降压食物应用于该人群,为高血压前期的早期干预提供了一种有效的方法。
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