血清淀粉样蛋白A是一种急性相蛋白,其在血清中的水平在炎性环境下会上升。在许多疾病中,血清淀粉样蛋白A的水平更是与炎症的进程息息相关。然而,关于血清淀粉样蛋白A和股骨头坏死之间的研究至今仍然是一片空白。本研究通过对股骨头坏死病人进行血清蛋白组学研究,结合对照组分析蛋白差异点发现血清淀粉样蛋白A是一种在股骨头坏死病人血清中明显上升的蛋白。通过对酒精性、激素性和创伤性股骨头坏死各20例病人血清的ELISA分析,结合对照组进一步发现SAA在各种病因的股骨头坏死病人的血清中均有不同程度的升高。体外研究发现,血清淀粉样蛋白A能够明显促进大鼠骨髓间充质干细胞增殖。进一步研究发现,在大鼠骨髓间充质干细胞诱导分化的过程中加入血清淀粉样蛋白A可以引起p-GSK3β、β-catenin、p-Erk1/2蛋白和ALP、OCN、Runx2、COL-1基因表达的下调,同时引起PPARγ蛋白和aP2、Adipoq、PPARγ基因表达的上调。二者协同作用致使在加入血清淀粉样蛋白A后大鼠骨髓间充质干细胞的成骨分化被抑制而成脂分化被促进。故我们认为,血清淀粉样蛋白A作为一种重要的急性相炎症蛋白能够影响骨代谢并在股骨头坏死的病理过程中扮演着重要的角色。