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目的： 探讨磁共振扩散峰度成像在评估高尿酸血症患者肾脏早期微结构改变的应用价值。 材料与方法： 收集2016年3月至2017年2月临床确诊的男性无症状高尿酸血症患者、痛风患者及健康志愿者，最终各组各纳入25例。采用GE HD3.0TDiscovery MR750超导型扫描仪，扫描序列包括：冠状位T1WI和T2WI；冠状位DKI，扫描b值为0、500s/mm2、1000s/mm2，30个扩散敏感梯度场方向。受检者分为三组：⑴高尿酸组：无症状高尿酸血症患者（UA＞416μmol/L）；痛风组：高尿酸血症伴痛风性关节炎患者（痛风诊断符合2015年ACR/EULAR联合分类标准）；⑶对照组：健康志愿者，UA＜416μmol/L。对所有研究对象DKI成像及后处理，测量DKI各参数值（MK、Ka、Kr值及FA、MD、Da、Dr值）。采用单因素方差分析（Bonferroni检验/Tamhane’s T2法）比较各组间肾皮质、髓质的DKI参数值；将各组皮质和髓质DKI各参数值与eGFR行Pearson相关分析。 结果： 对照组、高尿酸、痛风组三组肾皮质、髓质MK值和髓质Kr值呈依次增高趋势，其中三组间肾皮质、髓质MK值和髓质Kr值两两比较均具有统计学差异（p＜0.05），而皮质Kr值仅在对照组与高尿酸组和痛风组间有统计学差异（p＜0.05）。对照组与高尿酸组肾皮质Ka值相近，均明显低于痛风组Ka值(p＜0.05)；三组间肾髓质Ka逐渐增大，痛风组Ka值明显高于正常组和高尿酸组（p＜0.05），然而正常组与高尿酸组间Ka值无统计学差异（p＞0.05）。对照组、高尿酸、痛风组三组肾髓质FA值依次减低，且两两比较均具有统计学差异（p＜0.05）；而三组间皮质FA值相近，无统计学意义（p＞0.05）。三组间皮质的MD值、Da值和Dr值逐渐增高，髓质的MD值、Da值和Dr值逐渐减低，仅痛风组与对照组间皮质MD值、Da值和髓质的Da有统计学差异（p＜0.05）。相关分析显示对照组、高尿酸和痛风组DKI各参数值均与eGFR无明显相关性（p＞0.05）。 结论： DKI参数比DTI参数更有潜力识别高尿酸血症患者早期肾皮质和髓质微结构的变化，MK值比Ka和Kr更敏感。