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目的探讨伴有情绪障碍的帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者的中医证候要素特征及其对伴有情绪障碍的帕金森病的危险度,为伴有情绪障碍的帕金森病提供一定的辨证依据。方法本研究受试者来源于2014年10月至2015年2月期间在北京中医药大学东直门医院、卫生部北京医院及北京大学医学部附属第三医院门诊就诊、病房住院的原发性帕金森病患者,年龄在40岁到85岁之间。对受试者的神经心理学评估统一采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)。严格依照英国脑库制定的原发性帕金森病的诊断标准,本试验共筛选出符合入组标准的受试者49例,根据《CCMD-3中国精神疾病诊断标准》推荐的HAMD和HAMA得分,将原发性PD患者分为伴随情绪障碍的PD患者30例(61.2%)和无情绪障碍的PD患者19例(38.8%)。运用中医四诊望、闻、问、切采集信息,采用帕金森病证候要素量表(PD-PES-13)对二组受试者进行中医证候要素评分。研究所获得的数据通过统计学软件SPSS 19.0进行分析,分别比较两组中医证候要素积分和中医证候要素出现频率,采用二元Logistic回归分析中医证候要素对伴有情绪障碍的帕金森病的危险度。结果1.两组间在性别、发病年龄、受教育年限、入组年龄、病程年限五个特征不存在显著性差异(P>0.05)2.两组间在气虚、阳亢两个证候要素的积分差异具有统计学意义(P值分别为0.003,0.031)。伴情绪障碍的PD组气虚的证候要素积分7.47±3.721高于无情绪障碍的PD组3.95±4.007(P=0.003)。伴情绪障碍的PD组阳亢的证候要素积分6.83±5.730高于无情绪障碍的PD组3.32±3.637(P=0.031)。3.伴情绪障碍的PD组出现率较高的中医证候要素为肝风(96.7%)、髓减(73.3%)、气虚(63.3%)、阴虚(60.0%)、阳亢(56.7%)、脾虚(53.3%)、内热(50.0%)。无情绪障碍的PD组出现率较高的中医证候要素为肝风(89.5%)、髓减(78.9%)、痰浊(47.4%)、阴虚(47.4%)、肾虚(36.8%)。两组间气虚证候要素出现的频率差异具有统计学意义(P=0.012),伴情绪障碍的PD组气虚证候要素出现的频率(63.3%)高于无情绪障碍的PD组(26.3%)(P=0.012)。4.气虚对伴有情绪障碍的PD组危险度具有统计学意义(P=0.014,偏回归系数为1.576,0R值为4.836)。结论1.帕金森病患者最常见的证候要素是肝风和髓减。PD伴有情绪障碍者常见的证侯要素是肝风、髓减、气虚、阴虚、阳亢、脾虚、内热。PD无情绪障碍者常见的证侯要素是肝风、髓减、痰浊、阴虚、肾虚。2.帕金森病伴有情绪障碍者较帕金森病无情绪障碍者气虚出现的可能性更大,气虚出现的严重程度更重。帕金森病伴有情绪障碍者较帕金森病无情绪障碍者阳亢出现的严重程度更重。3.气虚可能是伴有情绪障碍的帕金森病患者的危险因素。