【摘 要】
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本文探讨了以动物实验来验证激光焊接胆总管的可行性,寻求一种更安全、更快捷、创伤更小,手术方便的新技法。实验模拟胆总管探查术,以24只实验用犬为实验对象,采取随机分配的
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本文探讨了以动物实验来验证激光焊接胆总管的可行性,寻求一种更安全、更快捷、创伤更小,手术方便的新技法。实验模拟胆总管探查术,以24只实验用犬为实验对象,采取随机分配的原则平均分为两组：对照组(缝合组)、实验组(激光焊接组)。手术步骤为：直视下剖开胆总管,分别采用缝合或激光焊接的方法修补切口,记录手术所用时间,术中测量胆总管外径及内径。术后第1-5天,术后通过腹腔引流管观察是否存在胆汁漏。术后定期抽血检测AST、ALT、ALP,于术后6个月处死全部试验用犬,测量缝合处的CBD外径及内径,并取肝组织做病理检查。缝合组术后第1-5天发生胆汁漏的概率(2/12)与实验组(3/12)比较无明显差别。对照组的术中缝合时间(15.0±2.0min)多于实验组(5.0±1.0min),对比手术前后胆总管内径的变化,缝合组为3.0±0.5mm,激光组分别3.6±0.6mm。术后组织学显示,实验组和对照组比较,CBD的内膜修复、炎症反应、形成肉芽肿方面均较对照组存在优势,但在肝功能变化、肝损伤程度上差异不明显。激光焊接CBD在本次试验中被证明是安全可靠的。
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