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目的:探讨膝关节表面置换术(Total Knee Arthroplasty,TKA)术后进行早期闭链式功能锻炼的临床意义。方法:前瞻性分析2015年11月至2016年10月于我院治疗并符合纳入标准的膝关节表面置换术术后患者60例。患者随机分为早期闭链功能锻炼组(试验组)30例和对照组30例。试验组术后即行踝泵运动、手术24h之后行屈膝屈髋锻炼、手术72h之后行直立屈膝功能锻炼、手术后1周行类似踩平衡板运动、手术3周之后行单腿直立屈曲锻炼。对照组患者手术即行踝泵运动,手术24h之后行直腿抬高锻炼、手术72h之后行压腿功能锻炼、手术1周之后行床边屈膝锻炼。对比试验组患者与对照组患者术前、术后1周、术后3周、术后6周及术后3个月的美国特种医院的评分系统(Hospital for Special Surgery,HSS)、术前及术后第2、3个月后视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS),统计两组患者并发症发生情况。结果:术前两组患者的年龄、性别、手术节段、体重指数、HSS、VAS评分无明显差异(P>0.05)。所有患者均获得随访。试验组2名患者未按规定锻炼、对照组3名患者未按规定锻炼予以剔除。两组患者术后HSS评分与术前比均显著改善(P<0.05),术后1周、术后3周、术后6周以及术后3个月试验组患者的HSS评分优于对照组(P<0.05)。两组患者术后VAS评分与术前比均显著改善(P<0.005),术后第2个月试验组患者VAS评分优于对照组(P<0.05),而术后3个月两组患者间的HSS评分结果差异无统计学意义(P=0.353)。对照组1例患者出现切口愈合不良,予持续换药观察,对渗出做培养,并且做出相关处理后予以剔除,余患者术后均未发生下肢深静脉血栓、感染等并发症。结论:膝关节表面置换术术后患者进行早期闭链式功能锻练能促进其早期康复、提高疗效,并且是安全可行的。