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急性胰腺炎(acutep ancreatitis, AP)病因较多,在不同国家和地区的报告中,各种病因AP所占比例存在差别,近年来随着生活方式的改变,胆道疾病、高脂血症等AP主要病因的流行病学特点发生了变化,相应AP的病因构成也发生了相应变化,这些对AP的发生发展是否有影响,国内尚无具体的报道,故我们应提高对AP的认识。本文收集了自2003年1月至2006年12月我院收治的98例急性胰腺炎患者,其中轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)76例,重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)22例。按病因分为四组,即胆源性、高脂血症性、酒精性及其他组,观察项目为:(1)一般情况:各组病因年龄、性别;(2)各组血、尿淀粉酶值;(3)各组并发症发生率;(4)SAP病因构成;(5)血浆白蛋白及甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值在SAP与MAP中的差异;(6)复发性胰腺炎的病因组成。得出如下结果:(1)对比国外及过去的国内资料,近年来随着生活方式的改变,胆道疾病、高脂血症等AP主要病因的流行病学特点发生了变化,相应AP的病因构成也发生了相应变化,高脂血症成为AP的重要病因之一。(2)胆源性胰腺炎年龄大,酒精性胰腺炎年龄较轻,且男性比例明显高于其他组,这些符合病因流行病学特点。(3)高脂血症性急性胰腺炎部分患者血、尿淀粉酶值在正常范围内,诊断时应予以注意,避免漏诊,另外,血脂应列为急性胰腺炎患者入院常规检查项目。(4)胆源性胰腺炎并发肝功能损伤几率高,而高脂血症性胰腺炎脂肪肝、高血糖及低血钙发生率较高。(5)SAP中胆源性所占比例最高,其次为高脂血症性,故应对胆源性及高脂血症性胰腺炎患者提高警惕,避免其进一步发展成SAP。6.血浆白蛋白、甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值可以作为评价急性胰腺炎严重程度的指标。7.胆源性胰腺炎复发较多,应注意预防。