随着老龄化形势的不断加剧,老年人的身心健康日益受到人们的关注。在精神健康领域,抑郁症是老年人发病率较高的一种心境障碍疾病。在现代社会体制下,家庭仍然是老年人重要的支持体系,对于正在住院治疗的老年抑郁症患者而言,在封闭式的住院环境中,其家庭支持是治疗和康复的核心因素。基于此,本研究以住院老年抑郁症患者为研究群体,在社会支持理论、ABC理论的基础之下,根据在上海市精神卫生中心的实习经历,通过对抑郁症老人及其家属的深入观察以及半结构式访谈,探究老年抑郁症患者的家庭支持情况,从工具性支持和表达性支持入手,研究其家庭支持的特点以及影响因素,并由此探索提升他们家庭支持水平的干预方案,从而促进老年抑郁症患者的治疗和康复进程。研究发现,住院老年抑郁症患者的家庭支持呈现出以下特点:在工具性支持层面,抑郁症老人的家庭支持表现出供给的差异化、决策的权力化以及支持意愿两极化的情况,这些与他们的家庭结构、权责关系以及经济水平具有相关性。具体表现为:联合型家庭结构能够提供最多的支持,直系型家庭结构和伴侣型家庭结构在供给方面相似,而独居型家庭结构能够提供的支持最为薄弱;同时,在家中掌握经济权和事务权的老人,他们的家庭支持比较稳定,当其配偶为主要责任主体时,其自身的意愿和支持的水平会更高;除此之外,经济水平也是影响家庭支持的重要因素,经济水平越高,其工具性家庭支持越强。在表达性支持层面,抑郁症老人的家庭支持表现出支持角色的单一化、支持方式的情绪化以及支持实践的转移化的特点,这些与他们的家庭关系、家属对于疾病的认知以及患者与家人之间的互动模式具有相关性。具体表现为:夫妻关系冷漠的家庭中,其女性得抑郁症的概率更高,家庭支持也更加薄弱;同时,家属对于疾病认知的缺乏、混淆,是提供表达性支持情绪化的主要原因;在提供支持的实践上,家长式、冲突式以及交易式的互动模式容易导致情感支持的转移,变成用行为、金钱以及事务来代替有效的情感表达,从而造成支持水平低下的情况。由此,结合本文的研究结果,为提升住院老年抑郁症患者的家庭支持水平,是以小组干预的方式,通过对其家属进行理性情绪治疗,制定相应的服务方案,共包括5节主题,分别是:初见初识、疾病,苦难与生活、适应与成长、社会支持与资源网络、回顾与展望,从而改变他们的非理性信念,从根本上影响他们家庭支持的供给状态,达到促进治疗的效果。