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背景:最近这几年来,我们在临床上发现伴有高同型半胱氨酸(HHcy)的动脉粥样硬化(AS)患者较多,对这些伴有HHcy的AS患者同时降低同型半胱氨酸水平及动脉硬化程度有助于其降低心血管疾病发生。普罗布考作为一种新型的抗氧化剂,具有调节血脂、抗氧化、抗炎、改善内皮功能等作用,逐渐被用作抗AS的辅助药物。动物实验证明其有助于降低Hcy。普罗布考联合传统药物对HHcy和AS的治疗效果临床上尚无有关研究。目的:验证普罗布考联合瑞舒伐他汀、拜阿司匹林、叶酸、Vit B12是否有助于降低伴有HHcy的AS患者的颈动脉硬化程度及Hcy水平。方法:收集2014年12月至2015年12月在莱阳中医医院住院治疗的伴高同型半胱氨酸血症的颈动脉粥样硬化患者60例作为研究对象,年龄在18-75周岁之间。将其随机分为普罗布考联合瑞舒伐他汀、拜阿司匹林、叶酸、Vit B12治疗组(30例)及瑞舒伐他汀、拜阿司匹林、叶酸、Vit B12对照组(30例),治疗组及对照组均给予拜阿司匹林0.1g/d、瑞舒伐他汀10mg/d、叶酸1mg/d、Vit B12 0.4mg/d,治疗组加用普罗布考0.5g bid。如果联合普罗布考治疗组治疗后颈动脉硬化改善更加显著,则能够说明普罗布考联合瑞舒伐他汀、拜阿司匹林能够更有效治疗伴HHcy的AS患者的颈动脉硬化程度。另外若治疗组的Hcy改善情况更优于对照组的话我们亦可以得出结论,普罗布考联合叶酸、Vit B12能更有效地治疗HHcy。结果:治疗10个月后,AS临床疗效:治疗组治愈率13.33%,有效率90.00%;对照组痊愈率6.67%,有效率76.67%。经统计学处理,两组治疗效果无显著性差异(?2=2.379,P>0.05)。HHcy临床疗效:治疗组治愈率6.67%,有效率90.00%;对照组治愈率3.33%,有效率80.00%,经统计学处理,两组治疗效果无显著性差异(?2=1.433,P>0.05)。两组比较:治疗组及对照组都能改善HHcy和AS。通过统计学比较,治疗组和对照组的治疗效果无显著差异。结论:普罗布考联合传统药物并不有助于降低HHcy及AS程度,本次研究样本较小,有待于大样本的进一步验证。