目的:研究左右半结肠癌的临床病理特征与结肠癌患者生存的关系,并探讨其间可能的影响因素,为左右半结肠癌进一步防治提供科学数据与理论依据。方法:收集就诊福建医科大学附属协和医院的具有完整临床病理资料的232例结肠癌,采集患者肿瘤发生位置、病理类型、术后分期、无病生存期、不良生活习惯及家族史等,应用Kaplan-Meier法绘制结肠癌患者生存曲线,并通过Cox比例风险模型进行多因素回归分析综合分析对结肠癌患者生存的影响因素。并以左右半结肠癌为分层条件采用Kaplan-Meier法对患者年龄、性别、病理分期及分化程度进行统计,并对相应项目构成比进行分析,寻找其间对左右半结肠癌预后可能影响因素。结果:232例结肠癌患者中,男性151例,女性81例,平均年龄60.18岁,平均无病生存期70.14个月。单因素分析显示结肠癌患者肿瘤病理分期、肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况、肿瘤发生部位(左右半结肠)、术后辅助腹腔化疗、吸烟史、饮酒史与预后密切相关(P<0.05),而年龄、性别、肿瘤家族史、饮酒、肿瘤分化程度、肿瘤大体病理类型、术后辅助全身静脉化疗与预后无关(P>0.05)。多因素分析亦显示肿瘤病理分期、肿瘤发生部位(左半结肠或右半结肠)、腹腔化疗、吸烟史等明显影响预后(P<0.05)。分层分析显示右半结肠癌根治术后无病生存期明显短于左半结肠癌,差异具有统计学意义(P<0.05),深入研究发现右半结肠癌患者中年龄大于等于60岁、女性、组织学分级低-中分化的患者无病生存期显著缩短。结论:肿瘤发生部位(左右半结肠)是影响结肠癌预后重要因素,而右半结肠癌较左半结肠癌无病生存期短,提示右半结肠癌有着更高的恶性度,其中年龄大于等于60岁、女性、组织学分级低-中分化患者侵袭性更为明显,值得临床进一步研究。