姜树民教授疏肝和胃治疗胆汁反流性胃炎经验拾零

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胆汁反流性胃炎是一类特殊的慢性胃炎,近年来发病成上升趋势。目前西医治疗本病尚无特效药物,多用保护胃黏膜、促进胃动力、抑酸、抗HP等治疗,虽然能短期改善症状,但容易病情反复,迁延不愈。中医治疗审病求因,治标兼顾治本,祛邪不忘扶正,对治疗本病有一定优势。吾师姜树民教授从事脾胃病诊治和研究三十余年,熟读经典,勤求古训,对本病的诊疗亦积累了丰富的临床经验。吾师从整体出发,认为本病多由脾升清失调,胃降浊失常,加之肝疏泄逆乱,导致于气机升降无序,故治疗本病注重疏肝利胆、健脾和胃以协调脏腑关系。吾师亦辨证论治,认为本病多虚实挟杂,寒温错杂,病位亦有偏向脾胃肝胆轻重之异,将本病大体分为肝胃郁热、肝胃不和、脾胃虚弱、胃阴不足、寒热错杂五型,临床上应辩证审因,灵活施治。吾师还强调脾胃病多与情志因素有关,且情志不畅也妨碍了本病的治愈,常嘱咐患者忌怒忌情绪急躁,不忘宽慰患者给予信心以达到心理疏导之效。吾有幸拜读姜教授门下,侍诊左右,颇有心得。吾通过阅读大量文献,总结前辈经验,今将本病的最新研究进展和吾师临床治疗思路归纳总结如下,望与同道分享。
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