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原发性肝癌疼痛(以下简称肝癌痛)是中晚期肝癌患者的主要临床表现之一,也是最难控制的症状之一,临床上常以右上腹疼痛为主要表现。疼痛发生率约80～90%,且重度疼痛比例高,占Ⅱ、Ⅲ期肝癌疼痛的50%左右,是影响肝癌患者生活质量的重要因素。近年来,随着针灸对痛证研究的深入,为治疗此类疾病提供了依据,深化了中医对此类疾病的认识,并且针灸在减轻病人痛苦、降低西药毒副作用、减少治疗成本等方面,显示出巨大的潜力和优越性,亦越来越为人们所接受。结合已有的临床实践基础,在导师的指导下,综合历代文献研究,对60例肝癌痛患者作为研究对象,通过观察灵龟八法针刺结合西药治疗对患者疼痛症状的缓解及生存质量的探讨,评价其临床疗效,为肝癌痛的治疗和提高患者生存质量提供新的途径。研究目的通过临床随机对照的研究方法,对灵龟八法针刺配合西药治疗肝癌痛患者的疗效及其安全性进行观察,评价其疗效。研究方法从广州市中医院消化科、肿瘤科选取60例符合纳入标准的患者,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组30例,对照组30例。治疗组根据治疗时间灵龟八法开穴配合太冲,期门,并口服盐酸曲马多100mg/次,每12小时一次,每周7次,2周为一疗程,共治疗2个疗程。对照组口服盐酸曲马多100mg/次,每12小时一次。治疗前后通过数字分级法(NRS法)观察患者疼痛减轻程度、疼痛缓解起效时间、疼痛缓解持续时间、患者胃肠道毒副作用(恶心、呕吐、便秘)及肿瘤病人生活质量评分标准(QOL)得分来评定临床疗效。研究结果1.治疗后,两组疗效比较,总有效率无明显差异(P>0.05),显效率有显著性意义(P<0.05),说明两组在缓解疼痛上均有疗效,但治疗组要优于对照组。2.治疗后,两组在癌痛缓解起效时间和持续时间对比均有明显差异(P<0.05),说明治疗组起效更快,作用更持久。3.两组治疗后,胃肠道毒副反应(恶心、呕吐、便秘)发生率明显对比有明显差异(P<0.05),说明治疗组因口服西药所产生的副作用低于对照组。4.治疗后,两组病人治疗后生活质量评分标准(QOL)得分比较,有明显差异(P<0.05),说明治疗组能更好地改善患者的生活质量。研究结论灵龟八法针刺配合西药治疗后,对于缓解疼痛、减少药物毒副作用、提高患者生活质量等方面均较单纯西药组有较好的临床疗效。为提高临床综合疗效提供了一种新的有效方法。