第一部分潜在供体肝维护【目的】总结我院潜在供肝捐献者器官功能维护的临床关键点。【方法】回顾性分析2017年1月至2018年12月在海南医学院第二附属医院成功实施获取手术的41例潜在供肝捐献者的临床资料,比较维护前后的内环境数据,总结潜在供肝捐献者的临床维护关键点。【结果】根据41例潜在供肝捐献者入院时的病情,采用快速液体复苏、大剂量抗生素抗感染、适当限制晶体量、纠正血气及电解质紊乱等方法,保障潜在供体的生命体征、血气、电解质、细菌培养结果等接近正常水平,除3例因肝硬化弃用外,38例供肝均被利用实施了临床肝移植。【结论】综上所述,积极维持潜在供肝捐献者的内环境稳定,特别是采用快速液体复苏维持血流动力学稳定,必要时使用CRRT纠正血气血电解质紊乱,使用大剂量抗生素控制供体感染等,可最大限度的提高肝脏利用率。第二部分影响移植术后早期肝功能恢复的供体因素【目的】探讨供体因素与移植术后早期肝功能恢复情况的相关性,从而在供肝功能维护过程中及时干预危险因素,保障供肝质量,在肝源紧缺的当下最大限度的提高其利用率。【方法】回顾性分析2017年01月至2018年12月在我院及合作单位重庆医科大学第一附属医院、浙江大学第一附属医院和树兰医院行供肝捐献及对应肝移植患者的63例临床数据资料。将器官捐献供体的临床资料整理后作为自变量,器官移植受体的早期肝功能指标,即移植术后7天的天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBil）、国际化标准比值（INR）,将其作为因变量,通过将以上的自变量与因变量作Spearman相关性分析,得出两组数据间的统计学相关性。然后将供体的临床资料整理后作为自变量,相应受者7天的早期肝功能指标作为因变量,纳入多重线性回归分析,得出影响早期肝功能恢复的危险因素。结合临床分析探讨相关危险因素,进行总结归纳。【结果】1.受体术后7天的ALT水平与供体尿量、ALT、TBil、PaO2、PT、原发病存在显著正相关,与Na+、K+、Cl-存在显著负相关。2.术后7天受体的TBil水平与供体PT存在显著负相关。3.术后7天的AST水平与供体尿量、ALT、TBil、PT存在显著正相关。4.供体的年龄、尿量、ALT、PT是影响受体术后早期肝脏功能恢复的关键因素。【结论】1.供体获取前的尿量、ALT、TBIL、PaO2、PT、原发病、Na+、K+、Cl-等相关因素与肝移植后受者的早期肝功能恢复情况有相关性。2.供体的年龄、尿量、ALT、PT是影响受体术后早期肝脏功能恢复的危险因素。