缩合葡萄糖氯化钠高容量血液稀释对机体血流动力学、血液流变学和凝血功能影响的临床研究

来源 :华中科技大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhouli1017
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目的:近年来,血液稀释作为一种有效的血液保护措施而广泛应用于临床.常用于血液稀释的容量替代品有晶体、白蛋白、右旋糖酐、明胶和羟乙基淀粉等溶液,但是这些容量替代品均各有利弊,临床应用略有差异.缩合葡萄糖氯化钠注射液是一种国产新型血浆代用品,临床应用的相关研究报道目前尚不多见.该研究采用缩合葡萄糖氯化钠注射液进行急性高容血液稀释,观察患者血流动力学、血液流变学、凝血功能的变化.方法:分别就缩合葡萄糖氯化钠注射液对患者血流动力学、血液流变学、凝血功能的影响进行临床观察.30例拟行肺叶切除术的病人,经麻醉平稳后,随机分为A、B、C三组,分别输注缩合葡萄糖氯化钠注射液、10%中分子羟乙基淀粉溶液和乳酸林格氏液15ml/kg,各组输液时间为30分钟.结论:1.输注缩合葡萄糖氯化钠注射液后,可显著升高心输出量,降低外周血管阻力,而且动、静脉血气指标和左心室射血时间指数与输液前相比无显著改变.表明利用缩合葡萄糖氯化钠注射液进行急性高容血液稀释并不抑制心肌功能,也没有影响组织的氧供和氧摄取.2.输注缩合葡萄糖氯化钠注射液与输注10%中分子羟乙基淀粉溶液一样,能显著改善血液流变学,改善微循环.有利于改善组织的氧供、氧耗和物质交换.3.输注缩合葡萄糖氯化钠注射液后,虽然凝血酶原时间明显延长,纤维蛋白原浓度和血小板计数显著降低,但是均在正常范围,表明该血浆代用品对机体凝血功能无明显影响.
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