目的：本研究旨在通过对城市居民膳食和生活方式等数据信息进行分析,了解天津城区居民营养状况和健康水平,掌握主要慢性病危险因素分布特点,对比研究膳食和生活方式的变化情况,发现高危人群及主要的危险因素,为政府部门有针对性的制定和调整相应的政策提供依据,从而采取更好的干预措施。方法：采取分层随机整群抽样方法抽取6个居委会的75个居民户的常住居民进行调查,调查内容包括询问调查、医学体检、实验室检测。采用SPSS15.0统计软件包,依据数据的分布特点运用卡方检验、t检验、非条件logistic回归分析等统计方法对数据进行整理分析。结果：与2002年相比,2010年城区居民的膳食结构有所改善。对健康有益的食物如蔬菜、鱼虾类、奶类、豆类及坚果的平均摄入量有所增加,年增长速度分别为5.3%、0.1%、2.6%、2.8%；油脂类和盐的摄入量下降,人均摄入量分别为25.4g和7.5g；谷薯类的摄入量增长迅速,超出了推荐摄入量89.1g；肉类摄入量超过推荐的25%；蛋类摄入量保持在62.5g左右。男性谷薯类、肉类摄入量高于女性；18-44岁人群蔬菜水果、豆类摄入量最低,奶类摄入量最高；年龄大者食盐摄入量高。大多数维生素和矿物质摄入量也较2002年接近推荐摄入量。膳食纤维、维生素A、硫胺素、核黄素、烟酸、VC摄入量分别增加到11g、442μgRE、0.9mg、1.0mg、16mg、83mg,其中青年人膳食纤维摄入最低；铁、钾、锌的摄入量达到了适宜水平；钙的摄入量增加到477g,为推荐摄入量的60%；钠的摄入量却是推荐量的2倍。高脂肪、高蛋白、低碳水化合物是膳食结构的主要特点。调查对象标化超重率由39.2%上升到41.9%,标化肥胖率从20.7%下降到19.7%,中老年男性超重、肥胖率均上升,女性超重率有下降趋势；高血压、糖尿病、血脂异常的患病率均呈上升趋势,分别达到45.6%、10.3%、28.4%,中老年人及男性是高血压、糖尿病的高危人群,女性及中青年人群是血脂异常的高危人群。高血压患病率最高,多因素非条件logistic回归分析发现,高血压危险因素包括年龄45岁及以上、吸烟、超重、肥胖、油脂摄入大于30克,保护性因素有尼克酸的摄入量高和体重减轻。慢性病生活方式危险因素水平较2002年有所改善,但仍处于较高水平。吸烟率从30.1%下降到23.0%,女性及18-44岁人群下降的最多；被动吸烟率从40.5%上升到43.5%,以中年人上升比例最高；标化饮酒率从20.4%下降到14.5%,主要是青年男性饮酒率下降；体育锻炼率由38.2%上升到77.5%；标化睡眠不足率从39.0%下降到18.8%,45-59岁人群睡眠质量提高最多。患高血压者采取药物治疗的比例由75.3%上升到90.6%,其中年龄大者和女性治疗率较高；糖尿病知晓率、知晓者治疗率分别上升到74.5%、90.9%,但控制率下降到41.7%,男性控制率较女性好,青年人群知晓率和治疗率均最低,控制率最好；血脂异常知晓率、治疗率、控制率较2002年均有所下降,女性和老年人治疗率相对较高,青年人控制率较好。结论：天津城区居民的多种食物的摄入量较2002年增加,动物性食物摄入超标；膳食结构和慢性病危险因素较2002年有所改善和降低,但改变的力度不足,慢性病患病率依然上升,但青年人患病率下降；预防和治疗慢性病应更多的从改变膳食和生活方式开始；45岁及以上、肥胖、吸烟、高油脂摄入是高血压的危险因素；中老年人和男性是慢性病的高危人群；建议政府应创建健康支持性环境,加强对重点人群的干预与管理。