目的:使用高分辨MR成像确定颅内梗塞区域血管是否存在增强的动脉粥样硬化斑块,同时分析斑块强化程度随时间的变化趋势。材料和方法:回顾性分析了64例2016年5月到2018年2月入住我院神经内科的缺血性卒中患者的临床资料及梗塞区域斑块的位置及强化特征;以垂体增强度为参考标准,来判断斑块的强化程度,分三组:明显强化、轻度强化和无强化,根据头颅MR平扫(DWI高信号)至高分辨MR检查时间间隔分为早期组(小于4周)、中期组(4-12周)和晚期组(大于12周),分析斑块强化随时间变化趋势。根据SPSS 20.0统计软件进行数据处理,采用Kruskal-Wallis H检验分析三组间斑块的强化度随时间变化关系,采用Spearman相关系数量化关联强度。结果:64例患者中,有54例患者呈偏心性斑块,10例患者呈向心性强化;有38例位于大脑中动脉M1段,22例位于基底动脉,4例位于椎动脉颅内段;30例早期组、22例中期组和12例晚期组,早期组患者中,明显强化24例,轻度强化4例,无强化2例,中期组明显、轻度及无强化的例数分别为:4、8、4,晚期组分别为2、4、6;三组间强化程度的差别具有统计学意义(P<0.05),随时间不断增加,三组间强化程度有减弱趋势。结论:在缺血后4周内研究的患者中,卒中区域斑块多数呈明显强化;相对于早期卒中强化表现,中期及晚期斑块强化减弱或消失。结果表明颅内动脉粥样硬化斑块强化与急性缺血脑卒中发生有密切联系,颅内斑块强化可能是斑块炎症的标志物。