基于患者响应的公立医院声誉测评指标体系研究

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangcwx
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公立医院作为我国医院的主体成员,是带有公益性的特殊组织形式。目前,我国仍旧处于从计划性向市场性的制度变迁过程中,医疗体制改革的滞后性和体制漏洞等弊病使得公立医院发展存在诸多问题。这种情况下,原本一直被医院所忽视但是却客观存在于医院之间的声誉差异逐渐显现,诸多公立医院因声誉低下而面临发展危机。虽然声誉的作用是显而易见的,但作为一个隐性概念它一直被忽视,而将声誉从隐性转为显性的关键操作便是声誉测量。我国关于医院的声誉理论和实践测评研究十分匮乏,大多尚停留在概念探讨和管理意义的定性研究阶段,尚未像企业那样具有成熟的声誉测评指导理论和实践。为推进这一工作,本文以发展规模大、受众对其声誉意识高的公立医院作为研究对象,从直接利益相关者患者的诉求和期望出发,围绕患者响应理论,设计公立医院声誉评价指标体系,并藉此作为推进私立医院在内的所有医院声誉测评的基础。本文的主要内容便是通过理论分析和实证研究,构建我国公立医院声誉测评指标体系。理论分析层面,笔者以较为成熟的利益相关者测评理论为基础,借鉴社会学领域的消费者响应理论,以患者诉求为着重点,创新性地提出患者响应理论,作为指标构建的理论指导。在实证研究方法中,在获取以江苏省苏南、苏中、苏北地区患者为样本的数据后,先利用探索性因子分析,提炼出患者在评价医院声誉时的六个主要因子,分别是“医疗效果”、“情感吸引”、“医疗价格水平”、“运作效率”、“公益性”和“医院发展创新能力”,各因子对应各自测评指标。进而通过验证性因子分析检验修正,确立了江苏省患者认知下的声誉指标体系。最后,为分析所获知指标体系的外部适用性,笔者又将样本的不同人口特征和分布作为控制变量,检验它们是否影响指标体系的确立。为回归公立医院声誉管理和提升之宗旨,文章对声誉机制发挥作用的外环境建设,公立医院声誉管理等作了一定的阐释,并对指标体系的完善、推广等进行了展望。
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