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目的：观察尤瑞克林对动脉硬化性脑梗死患者的疗效，并通过MRI黑血成像技术，观察尤瑞克林对动脉硬化斑块及梗塞面积的作用。方法：60例脑梗死患者随机分为实验组和对照组，其中实验组40例，对照组20例。对照组患者接受脑梗死常规治疗，疗程20天。实验组患者在相同的常规治疗基础上，加用尤瑞克林（凯力康，广东天普生物医药有限公司生产，H20052065）0.15PAN，每日一次静点，基本疗程为14天，基本疗程之后，根据患者的意愿及基本情况，可酌情继续使用至20天。疗效观察指标：记录入院时、治疗后第7天、第14天、第20天的神经功能缺损程度评分（即NIHSS评分），治疗中密切监测凝血功能、肝肾功能、血压及不良反应。疗效评价：神经功能改善率=[（治疗前NIHSS评分-治疗后NIHSS评分）/治疗前NIHSS评分]×100%。NIHSS评分减少90％～100%为基本痊愈，NIHSS评分减少46％～89％显著进步，NIHSS评分减少18％～45％为进步，NIHSS评分减少或增加＜18％为无效，NIHSS评分增加﹥18％为恶化，甚至死亡。19例接受尤瑞克林治疗20天的实验组脑梗死患者及20例接受常规治疗的对照组脑梗死患者，分别在治疗前、治疗14天、治疗20天时行MRI平扫及黑血成像检查，记录动脉硬化斑块的类型及梗塞面积、斑块大小。MRI常规扫描包括轴位T1WI－SE、轴位T2WI－FSE、轴位T2－FLAIR、矢状位T2－FSE。黑血技术：FSE-DIRT1WI（抑脂）、FSE-DIR PDWI、FSE-DIR T2WI。脑梗死的检测用SE序列的T1WI、FSET2WI、T2－FLAIR以及DWI等成象方法。结果：60例脑梗死患者，男34例，女26例，年龄46-76岁，平均年龄61.6±8.26岁。仅有19名实验组患者接受尤瑞克林治疗20天。不同疗程的不同时期，实验组的NIHSS评分均小于对照组，差别有统计学意义（P＜0.05）。治疗14天后，实验组的有效率大于对照组。29例患者治疗20天后，虽然有效率均为100%，但实验组显著进步率（NIHSS评分减少46％～89％）高于对照组。治疗过程中未发现不良反应。黑血成像显示，19例患者中，纤维组织斑块内包绕脂质核心为动脉硬化斑块Ⅳ-Ⅴ型，显示等信号斑块内小片状高信号共6例；等信号斑块内缘可见斑片状高信号为Ⅵ型，共10例；低信号斑块见于等信号的斑块内，为钙化斑包绕于纤维组织斑块内，为Ⅶ型特点，共2例；纤维斑块无脂质、无坏死核心，呈等信号的斑块，为Ⅷ型特点，仅1例。20例对照组患者中，动脉硬化斑块Ⅳ-Ⅴ型及Ⅵ型共10例。不同疗程的不同时期，实验组脑梗死面积均小于对照组脑梗死面积（P＜0.05）。对于26例动脉硬化斑块Ⅳ-Ⅴ型及Ⅵ型患者，治疗14天时实验组和对照组斑块大小无明显差别（P＞0.05），但治疗20天后实验组斑块明显小于对照组（P＜0.05）。结论：尤瑞克林可明显改善神经功能缺损，提高疗效及患者愈后。同时，尤瑞克林可明显减小脑梗死面积，且可减小Ⅳ-Ⅴ型及Ⅵ型不稳定斑块的面积且这种作用在治疗后期明显。