【摘 要】
：
目的探究大黄对医院获得性肺炎（HAP）患者免疫功能及预后的影响。方法选取2018年9月至2019年8月期间复旦大学附属闵行医院重症监护室收治的HAP患者共84例,随机分为大黄组、对照组各42例,所有患者按照HAP治疗指南给予标准治疗,大黄组在此基础上给予生大黄泡水灌肠,两组均连续治疗7天,治疗前后测定血清Ig G、Ig M、Ig A、Ig E含量,流式细胞仪测定CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细
论文部分内容阅读
目的探究大黄对医院获得性肺炎（HAP）患者免疫功能及预后的影响。方法选取2018年9月至2019年8月期间复旦大学附属闵行医院重症监护室收治的HAP患者共84例,随机分为大黄组、对照组各42例,所有患者按照HAP治疗指南给予标准治疗,大黄组在此基础上给予生大黄泡水灌肠,两组均连续治疗7天,治疗前后测定血清Ig G、Ig M、Ig A、Ig E含量,流式细胞仪测定CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、B细胞、NK细胞计数。比较治疗前后两组患者体液免疫、细胞免疫功能、临床症状改善情况、机械通气时间、ICU住院时间、28天病死率。观察用药过程中的不良反应,评估安全性。结果除去剔除和脱落病例,共70例HAP患者全程完成试验并收集数据。两组患者入组时年龄、性别、急性生理与慢性健康评分（APACHEⅡ评分）、基础疾病比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前外周血免疫球蛋白（Ig G、Ig M、Ig A、Ig E）、外周血淋巴细胞亚群计数（CD4+T细胞、CD8+T细胞、B淋巴细胞、NK细胞）差异无统计学意义。治疗后大黄组患者Ig G、Ig M、Ig A水平较治疗前明显升高（12.49±2.64g/L vs14.68±3.64g/L、0.84±0.43g/L vs1.08±0.49g/L、4.48±1.66g/L vs5.85±1.67g/L,均P<0.05）,对照组治疗前后无明显差异（11.20±3.19g/L vs10.71±2.73g/L、0.81±0.46g/L vs0.75±0.33g/L、4.03±1.66g/L vs3.57±0.60g/L,均P>0.05）。所有患者治疗前后外周血淋巴细胞亚群计数差异无统计学意义（P>0.05）。大黄组7天临床有效率优于对照组（P<0.05）;患者机械通气时间较对照组缩短（244.80±56.47hvs298.80±65.83h,P<0.05）;平均ICU住院时间缩短（316.11±84.45hvs369.63±108.60h,P<0.05）。两组患者28天死亡率差异无统计学意义（P>0.05）。结论HAP患者在规范综合治疗基础上加用大黄泡水灌肠治疗可改善免疫功能状态、缩短机械通气时间及ICU住院时间,但对28天病死率无显著影响。
其他文献
在过去的十年中,智能手机的普及极大地促进了移动应用程序的发展。根据我国工信部的数据,截至2020年9月,我国已经有9.4亿的手机网民,月活跃设备数14.3亿台,国内市场上的移动应用程序数量达到了 357万款。人们已经习惯了使用手机应用处理各种事情,许多用户在他们的移动设备上存储了大量敏感的个人隐私数据,这些数据面临被恶意泄露的风险,这已成为整个移动应用程序生态系统的主要威胁。本文对Android应
随着水下作业任务和功能需求的增加,水下航行器向复杂化和多元化趋势发展,水下航行器的探测和识别日益迫切。水中目标声散射特性是水下目标探测和识别的基础和前提,经过近十几年的快速发展,各类复杂结构的目标特性得到大量研究,包括加周期肋板或横舱壁、单双层壳、加横铺板、敷设声学覆盖层等,但其主体结构仍为单一的真空圆柱壳或双层舷间充水圆柱壳,少有圆柱壳轴向为填充不同介质的多舱段的情况,而分舱段圆柱壳是各类水下航
研究目的:膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一。手术与化疗是膀胱癌最主要的治疗手段,免疫治疗因其特异性与有效性逐渐引起关注,基于肿瘤新抗原的免疫治疗是免疫治疗领域的一大热点。得益于癌症基因组大数据库的建立,关于肿瘤新抗原基因突变的信息可以通过生物信息学手段获得。我们的目的是从数据库中筛选确认膀胱癌肿瘤新抗原,并且将肿瘤新抗原在膀胱癌患者中的免疫反应与临床指标进行相关性分析。研究方法:基于癌症基因组
耐压壳体是水下海洋结构物的主要构件,是水下结构物的强度、稳定性、速度等全艇性能的重要保障,因此水下耐压壳体的设计是非常重要的。本文结合CCS的标准规范,对最大下潜深度达600米的耐压壳进行初步设计和结构优化。潜艇耐压壳体的设计思路如下:（1）阐述海洋对现代发展的重要影响,从而引出潜艇的世界地位。介绍了目前世界上潜艇发展水平,以及论文中出现的大潜深、钛合金潜艇发展前景,并简要综述了BP-GA算法。（
如今园区的能源规划强调多能源的协同规划和源荷储的综合考虑,园区能源规划的复杂化使得规划工作变得繁琐。园区能源规划系统能够简化规划设计人员在规划设计中的常规操作,提高工作效率,让规划设计人员专注于规划方法和相关理论的研究。现有园区能源规划系统的设计和实现中,依然存在诸多不足。一方面,随着能源种类和园区设备的多样化,规划系统中基础元件设备的信息建模趋于复杂化,缺乏灵活的信息模型构建方式。另一方面,园区
目的明确首发精神分裂症患者的优选治疗方案以及首次治疗抵抗精神分裂症患者的优选序贯治疗方案。方法本项目基于序贯多任务随机试验（Sequential Multiple AssignmentRandomized Trial,SMART）设计,以首发精神病性障碍患者作为研究对象,进行包含2个急性期治疗阶段的研究。第一阶段为首发精神病的随机对照研究,入组患者被随机分配至五种常用抗精神病口服药物:奥氮平、利培
目的通过对美国国立生物技术信息中心（National Center for Biotechnology Information,NCBI）的GEO数据库和癌症基因图谱（The Cancer Genome Atlas,TCGA）数据库现有的基因表达数据以及相关临床数据进行数据挖掘分析,以期寻找甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）颈淋巴结转移发生的关键基因及
当下大量针对A.S.拜厄特布克奖获奖作品《占有:一部罗曼史》的文学研究关注的是文本中后现代的写作策略、非常规的历史叙述或边缘化的女性地位,对小说副标题（即“一部罗曼史”）的解读尚留有空间。事实上,《占有》将不同的罗曼史亚体裁编织在其文本机理之中,其之所以具有罗曼史的意义是在于对先前罗曼史写作形式的承继。本篇论文主要通过比较的方式,分析《占有》与中世纪传奇、乔吉特·黑尔的摄政时期罗曼史以及纳撒尼尔·
研究目的:探讨快动眼期睡眠行为障碍的认知障碍特点。研究方法:2015年至2020年在上海瑞金医院共招募了116人,包括经过多导睡眠图（Polysomnography,PSG）检查明确诊断为快动眼期睡眠行为障碍（rapid eye movement sleep behavior disorder,RBD）的患者51例,其中特发性快动眼期睡眠行为障碍（idio pathic rapid eye mov
铅铋快堆的中子经济性良好、热电转换效率高、功率密度高,具有良好的安全性能。堵流事故指的是冷却剂流道被堵块阻塞导致组件内流通面积减少,使得燃料组件内和冷却剂温度局部升高,进而对燃料组件的安全性和完整性产生重要影响。国内外对堵流事故的热工水力特性进行了大量的实验和数值模拟,但对于具有绕丝结构的燃料组件的堵流事故分析不多,堵流工况中堵块下游子通道中的热工水力特性更加复杂。在此背景下,本文采用流固耦合的方