【摘 要】
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目的:探讨T细胞淋巴瘤使用西达本胺的临床疗效及预后因素分析。方法:回顾性分析2007年1月1日至2019年2月15日福建医科大学协和医院收治的50例外周T细胞淋巴瘤（PTCL）及12例T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病（TLBL/ALL）患者的病例资料,对其使用西达本胺治疗的临床疗效及预后因素进行分析。结果:1.62例T细胞淋巴瘤中男性42人,女性20人,男:女=2.1:1,中位年龄47岁（16-86岁）
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目的:探讨T细胞淋巴瘤使用西达本胺的临床疗效及预后因素分析。方法:回顾性分析2007年1月1日至2019年2月15日福建医科大学协和医院收治的50例外周T细胞淋巴瘤（PTCL）及12例T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病（TLBL/ALL）患者的病例资料,对其使用西达本胺治疗的临床疗效及预后因素进行分析。结果:1.62例T细胞淋巴瘤中男性42人,女性20人,男:女=2.1:1,中位年龄47岁（16-86岁）;59例患者获得完整随访资料,其中死亡29例（49.2%）,中位总生存时间为20.7个月（6.5-151月）,1年、3年、5年的总生存率分别为77.9%、54.8%、50.9%。2.疗效观察显示西达本胺治疗T细胞淋巴瘤总有效率为56.5%（35/62）,中位无进展生存时间为6.9个月（0.3-49.6月）;西达本胺治疗PTCL总生存率优于TLBL/ALL,差异有统计学意义（P=0.037）,客观有效率分别为60%和41.7%,差异无统计学意义（P=0.250）;分别统计西达本胺在PTCL和TLBL/ALL两组之间不同治疗方式（单药运用、造血干细胞移植后维持或预处理及联合化疗）的总生存率影响,并无统计学意义（p=0.818）;两组的不同治疗方式的客观缓解率无统计学差异（Fisher精确检验p值分别为0.74、0.46）;3.西达本胺不良反应以血液学毒性反应和胃肠道不适为多数。4.62例患者中首发症状为体表肿物有33例（53%）、发热伴鼻塞流涕13例,咳嗽伴气促8例,消化道症状8例。其中约半数患者伴随发热、盗汗、体重下降等淋巴瘤B症状。5.单因素分析结果显示噬血细胞综合征（p=0.017）、疾病类型（p=0.037）、西达本胺前疗程数（p=0.002）、美国东部肿瘤协助组（ECOG）评分（p=0.017）和患者预后相关;多因素分析提示噬血细胞综合征、西达本胺前传统化疗疗程数（<4）提示患者预后不良因素。结论:西达本胺单药或联合治疗PTCL和TLBL/ALL均安全有效;治疗PTCL总生存率优于TLBL/ALL;噬血细胞综合征和西达本胺前传统化疗疗程数（小于4）是患者的不良预后因素。
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