临床医师医疗质量评价研究

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医疗质量评价是医院管理的中心工作之一,传统医疗质量评价方法没有考虑到收治病例病情的危重程度,将普通病例与疑难复杂病例混在一起笼统地进行分析评价,其结果往往难以客观反映医疗工作的实际情况,也难以使医疗质量管理发挥正面引导作用。本课题运用病例分型理论与方法,收集我校三所附属医院2000年1月1日至2004年12月31日所有出院病例病案资料作为研究样本,将ICD-9疾病分类和病例分型相结合,构建病例分型组合,一是建立医疗质量评价指标标准值的制订方法;二是构建医院临床科室病例分型医疗质量评价指标体系;三是评价临床医师医疗质量。根据《全面责任制管理质量考评标准》,对附属医院临床科室、临床医师的医疗质量进行评价,结果与医院医疗工作的实际情况相吻合,具有良好的推广和应用价值。研究表明:以病种病例分型管理实施医疗质量评价是医院管理学界的一次重要创新性成果,可以公正、客观地评价临床科室、临床医师的医疗质量,并有利于奖金分配、评功评奖、职称晋升和人才培养等方面激励措施的完善。本课题获上海市卫生局青年科研项目(200537043)基金资助,部分研究成果已在《中国医院管理》、《解放军医院管理杂志》和《中国卫生质量管理》上发表。
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