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目的：研究大肠癌及其癌旁、手术切缘大肠粘膜组织中TRAIL蛋白及其受体DcRl与胞浆内的凋亡抑制蛋白Survivin表达水平,了解TRAIL、DcR1、Survivin在大肠癌发病过程中的可能作用,为TRAIL应用于临床提供实验基础。材料和方法：采用免疫组化过氧化物酶标记链霉卵白素法(S-P)检测39例大肠癌及其癌旁组织(距肿瘤1cm)、远端大肠粘膜组织(切缘)中TRAIL、DcR1、Survivin蛋白的表达水平并结合患者的年龄、性别、肿瘤大小、部位、浸润深度、分化程度、大体类型、组织类型、淋巴结转移和Duke’s分期等临床病理因素进行综合分析。结果：1TRAIL、DcR1免疫阳性产物为棕黄色,定位于胞浆和胞膜；Survivin免疫阳性产物为棕黄色,定位于胞浆。TRAIL在大肠癌、癌旁组织及正常大肠粘膜组织中的表达分别为25.64%(10/39)、74.36%(29/39)、84.62%(33/39)；癌组织表达TRAIL明显低于癌旁及切缘,差异有统计学意义(P=0.001)；癌旁与切缘的表达率差异无统计学意义(p=0.1025)。DcR1在大肠癌、癌旁组织及切缘粘膜组织中的表达分别为21.05%(8/38)、57.89%(22/38)、86.84%(33/38)；DcR1的在癌组织的表达明显低于癌旁及切缘组织,差异有统计学意义(P值依次为0.0005、0.0001)；DcRl在大肠癌、癌旁及切缘的表达存在递增关系(P=0.0023)。Survivin在大肠癌、癌旁组织及正常大、肠粘膜组织中的表达分别为71.79%(28/39)、23.08%(9/39)、7.69%(3/39),Survivin在大肠癌中高表达并且与癌旁及手术切缘差异明显,差异有统计学意义,存在递减关系(P=0.001)。2 TRAIL在中、低分化癌中的表达为8.7%(2/23),低于高分化癌中的表达50%(8/16),差异有统计学意义(P=0.0073)；DcRl在中、低分化癌中的表达为21.53%(5/23),高分化癌中的表达为20%(3/15),差异无统计学意义(P=1.00)；Survivin在中、低分化癌中的表达为78.57%(22/23),高于高分化癌中的表达21.43%(6/16),差异有统计学意义(P=0.034<0.05)；TRAIL、DcR1、Survivin的表达与患者的性别、年龄、肿瘤的病理类型、部位、大小、浸润深度、Duke’s分期及淋巴结转移与否等因素均无关(P>0.05)。TRAIL与DcR1在大肠癌中的表达中度正相关(P<0.05、r=0.4233),而与Survivin的相关性为负相关(r=-0.2844,P>0.05)。结论：TRAIL、DcR1、Survivin可能与大肠癌的发生、发展密切相关；大肠癌中DcRl表达下调,Survivin表达上调；TRAIL在癌组织中表达有缺失；TRAIL的表达与DcR1的表达呈正相关。