目的：探讨地佐辛联合氟比洛芬酯用于老年肿瘤患者开胸手术术后自控静脉镇痛（PCIA）的效果。　　方法：选择ASAⅠ或Ⅱ级择期行开胸手术老年肿瘤患者80例，男44例，女36例，年龄65～78岁随机分为舒芬太尼组（A组）和地佐辛联合氟比洛芬酯组（B组）。A组选用生理盐水将舒芬太尼2μg/kg稀释至100ml，B组选用生理盐水将地佐辛0.3mg/kg+氟比洛芬酯4mg/kg稀释至100ml，均采用PCA泵(100ml)（负荷剂量3ml+背景剂量2ml/h+PCA每次0.5ml）。记录两组术后2、4、8、12、24、48h视觉模拟评分(VAS)、有效PCA按压次数、镇静程度评分(Ramsay)及术后恶心呕吐、头晕、嗜睡、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应;采集麻醉前(T1)、术后6(T2)、24(T3)、48h(T4)时外周血测定血清IL-6的浓度。　　结果：两组患者术后各时间点VAS评分及有效PCA按压次数差异均无统计学意义。B组术后2、4、8、12hRamsay镇静评分明显低于A组，术后恶心呕吐和嗜睡例数明显少于A组（P＜0.05）;两组术后T2～T4IL-6浓度明显高于T1，B组，明显低于A组(P＜0.05)。　　结论：地佐辛(0.3mg/kg)联合氟比洛芬酯(4mg/kg)个体化给药可以安全有效地用于老年肿瘤患者开胸手术PCIA，不良反应少。