速度向量成像技术评价颈部放疗对颈总动脉的影响

来源 :复旦大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:caonisbma
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
放射治疗是头颈部肿瘤(如鼻咽癌等)临床上常用的治疗方法。然而,颈部接受放疗后所造成的颈动脉损伤对患者的长期生存和生活质量有着不可忽视的影响。积极预防并治疗放疗后颈动脉的损伤对于患者的长期生存和提高生活质量有着重要的临床意义。新近的速度向量成像(velocity vector imaging, VVI)技术在获得血管壁的各种力学参数的研究已受到极大的重视。它是基于二维灰阶图像基础上的研究血管生物力学,无角度依赖性,可对血管轴向、纵向及旋转运动进行多参数研究,能准确对血管管壁运动进行自动跟踪,得到带有血管管壁运动方向及速度大小的动态向量图,获得大量详尽反映血管生物力学特性的数据。因此,VVI技术在无创评估动脉损伤的力学特征方面显示出广阔的前景。目的:应用速度向量成像技术定量分析颈总动脉(common carotid artery, CCA)壁运动,评估颈部放疗对颈总动脉管壁的影响。方法:利用超声速度向量成像技术对28例经颈部放射治疗鼻咽癌患者(放疗组)和33例健康人除外心血管疾病者(对照组)进行检查。采用西门子公司Siemens Sequoia 512超声诊断仪,受检者取平卧位,连接心电图,静息状态下扫查双侧颈总动脉。启动VVI模式,选取内-中膜清晰的距分叉处2.0cm处短轴切面的图像;声学采集连续三个心动周期的二维动态灰阶图像,储存并进行脱机分析,分析软件为syngoⅤⅥWorkplace2.0.清晰显示内-中膜后,手动勾画内-中膜,分析软件自动识别和跟踪血管内-中膜,原点置于管腔中心。软件自动计算出管壁短轴每个点的运动速度、应变及应变率,并绘制速度曲线、应变曲线、应变率曲线及三维模拟图。然后于双侧颈总动脉前壁、后壁、内侧壁和外侧壁各取1个取样点,测量并记录各个点的收缩期最大应变(maximum Strain, Smax)。采用SPSS14.0统计软件进行数据处理分析。结果:对照组血管内-中膜运动具有规律,变化同步,速度向量方向趋于一致。对照组动脉管壁各个点的速度曲线、应变曲线、应变率曲线呈规律变化,同步性好。放疗组速度曲线、应变曲线、应变率曲线较对照组形态不规则,各点曲线舒张期、收缩期呈无规律的杂乱变化,各点同步性差。放疗组8个取样点的管壁收缩期最大应变(Smax)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论速度向量成像技术为血管壁功能的评价提供了新的方法和指标,能更早地发现颈部放疗对颈总动脉的损伤。
其他文献
骨质疏松症是常见的全身代谢性骨骼疾病,随着社会老龄化问题日渐突出,其发病率日渐上升,已成为我国第3大慢性疾病.近年来关于中医药防治骨质疏松症研究不断深入,发现蛇床子提
随着新课程改革的不断深入以及新课标的逐步实施,要想激活思想品德课的课堂气氛,提高课堂学习效率,就要求教学应围绕学生的需要展开.本文基于一些教学实践对新课改下的课堂教
新冠肺炎疫情这一突发公共卫生事件不仅是对我国医学教育的检验,也为推动医学课程思政改革注入了动力.临床免疫学是基础医学与临床疾病的桥梁课程,也是发展迅猛且富含“思政
随着新一轮课程改革的进行,广大中小学校都在围绕着改革的精神在改革的园地中进行着一些探索.由于经验缺乏等问题,初中语文的教学过程中出现了一些问题,值得我们共同关注.笔
提高英语课堂教学有效性,提升英语教学效率一直是广大英语教师关注的话题.本文笔者就初中英语课堂上如何对学生进行语法教学,如何指导学生迅速背诵单词、句子和课文,如何打好
目的:通过建立实验性精索静脉曲张(VC)大鼠模型,观察睾丸组织的病理切片,描述睾丸组织,生精细胞及睾丸间质的病理改变,并通过测定血清睾酮、血清抑制素B的浓度,了解VC对睾丸生精上
目的:采用横断面研究探索肌肉减少症(Sarcopenia)与糖尿病足病(DFD diabetic foot disease)的相关性。方法:纳入1105例2型糖尿病患者(包括近期诊断的DFD患者(病程<3月)120名)
小学生汉字纠错能力的培养,不是一蹴而就的事情,需要教育工作者长期耐心的教导,循循善诱.从细微处去发现问题并解决问题,为学生形成终身学习打好坚实的基础.
本文浅述了当前初中政治课程教学存在的一些问题以及相应的教学改革的措施,旨在提高初中政治教学水平.
在小学数学教学中,只有从学生熟悉的生活情景和感兴趣的事物出发,为学生提供可以观察和参与操作的机会,才能使他们有更多的机会从周围与数学相关的事物中学习数学和理解数学,