目的:本研究通过对76例宫腔粘连的患者行TCRA术后妊娠情况的临床资料进行回顾性分析，探讨宫腔粘连分离术对妊娠结局的影响，分析影响术后妊娠结局的相关因素，以期寻找更加确切有效的治疗方法，恢复患者的正常月经模式并提高生育率。　　方法:根据纳入排除标准，2010年12月至2012年12月期间华北石油管理局总医院及河北医科大学第二医院东区收治的IUA患者中共76例符合本研究要求。纳入标准:(1)符合IUA临床诊断标准，并经内镜检查证实;(2)病历及随访资料齐全;(3)具备手术适应症且本人愿意接受外科手术治疗的患者;(4)术前无严重心、肺疾病，能较好耐受手术;(5)术后有生育要求的已婚适龄女性。排除标准:(1)术前合并严重心、肺等合并症，具有绝对手术禁忌征的患者;(2)本人拒绝手术治疗或不合作者;(3)病历资料不全;(4)随访失访;(5)合并子宫肿瘤、息肉或其他子宫疾病;(6)合并不适合妊娠相关疾病者，如有严重高血压、糖尿病等。登记患者临床资料，包括其姓名、性别、年龄、临床表现、手术记录、手术方式、术后检查、术后病理及具体联系方式。出院病例均采用电话、电子邮件或复诊的方式进行随访，患者术后3个月返院复查宫腔镜一次，对于超过半年未返院的病人积极联系患者。术后随访2年，了解月经量、妊娠情况。所收集资料录入SPSS17.0软件，数值变量应用T检验、分类变量使用卡方检验进行统计分析，P＜0.05有统计学意义。　　结果:符合标准入组患者76例，年龄为（26.2±3.4）岁，68例患者有明确宫腔操作史，占89.47％。明确以月经改变就诊者65例，月经减少者42例，闭经者23例。轻度粘连14例，中度粘连55例，重度粘连7例。经随访，患者术后月经改善率为56.92％(37/65)，术后妊娠率48.68％。　　患者年龄、术前月经情况、术后月经情况对术后妊娠率均无影响，差异无统计学意义(P＞0.05)。宫腔操作次数、发病原因、粘连程度、手术效果、术后妊娠时间对术后妊娠率均有影响，差异存在统计学意义（P＜0.05）。　　轻度粘连和中重度粘连手术效果存在明显差别，存在统计学意义（P＜0.05）;术前月经情况对手术效果无明显影响(P＞0.05)。发病原因和宫腔操作次数对粘连程度均有影响，差异存在统计学意义(P＜0.05)。　　结论:　　1、宫腔粘连的病因以宫腔操作为主，其中尤以人工流产、稽留流产和产后清宫最为常见。　　2、发病原因、宫腔操作次数、粘连程度、手术效果及术后妊娠时间是影响妊娠率的主要因素，而患者年龄和手术前后月经情况对其并无影响。　　3、发病原因和宫腔操作次数可影响宫腔粘连程度，而宫腔粘连程度是影响手术效果的主要因素。