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宫颈癌(Cervical Cancer)在全球女性妇科恶性肿瘤发病率中占据第四位。2018年,国际癌症研究中心(International Angency for Research on Cancer,IARC)报告,全球宫颈癌的新发病例达到57000例,死亡病例也达到31000万。2019年WHO(World Health Organization)将宫颈癌列为世界十大公共卫生安全威胁之一,宫颈癌的发病率和死亡率依据地区不同而有呈现出明显的差异,而其中绝大部分的宫颈癌患者来自于发展中国家。我国宫颈癌的发病率和死亡率均高于世界平均水平。相关数据表明,2018年中国女性宫颈癌的发病率(6.6%)和死亡率(7.5%)依然保持的较高水平,且育龄期女性占其中大多数。随着科学研究的不断深入,高危型人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌发病的相关因素也逐渐被揭露。HPV疫苗的问世给无数的女性患者带来了希望,但由于各种原因,宫颈癌的发病率依然占据女性生殖系统恶性肿瘤的第二位。目前宫颈癌患者主要的治疗方式包括手术、放疗、化疗,针对不同的患者,制定个体化的治疗方案。早期宫颈癌患者多采取以手术为主,放化疗为辅的治疗方式,而中晚期宫颈癌患者多采用放化疗的姑息性治疗。放化疗带来的不良后果,严重影响患者的生活质量。近年来,学者们对宫颈癌的分子机制的研究越来越深入,其中包括不同的宫颈癌RNA分子、宫颈癌上皮-间质转化、不同作用位点的信号通路等。因此,我们为了进一步研究宫颈癌发病机制,为宫颈癌的诊疗提供新的思路和方法。目的:本研究拟观察PRR11和SKA2蛋白在宫颈癌组织中的表达,并分析与宫颈癌临床病理参数、预后间的关系。统计学方法:利用SPSS统计软件进行数据分析,利用χ~2检验分析其在宫颈癌组织及癌旁正常组织中表达情况,采用Spearman法分析PRR11和SKA2表达的相关性,Kaplan-Meier分析不同蛋白表达组间生存率,Cox单因素及多因素回归分析PRR11和SKA2与宫颈癌患者预后之间的相关性。实验材料与方法:收集来自青岛大学附属烟台毓璜顶医院病理科2012年1月-2015年12月期间住院患者宫颈组织共289例。采用免疫组织化学方法检测PRR11和SKA2在289例宫颈癌组织及其癌旁正常组织标本中的阳性表达率,探讨其与宫颈癌患者临床病理特点之间的关系,讨论其与宫颈癌患者预后之间的相关性。结果:PRR11在宫颈癌组织和癌旁正常组织中阳性表达率分别为60.21%(174/289)和16.96%(49/289),SKA2在宫颈癌组织和癌旁正常组织中阳性表达率分别为69.55%(201/289)和37.37%(108/289),宫颈癌组织中PRR11和SKA2阳性表达率明显高于癌旁组织(60.21%VS 16.96%,χ~2=1114.081,P<0.001;69.55%VS 37.37%,χ~2=60.143,P<0.001),差异具有统计学意义;Spearman相关分析结果显示,PRR11和SKA2阳性表达呈正相关关系(r=0.725,P<0.001),PRR11和SKA2蛋白的表达均与FIGO分期、组织分化程度及淋巴结转移有关(P<0.05),但与年龄、肿瘤直径、肌层浸润和脉管浸润无关(P>0.05)。PRR11、SKA2阳性表达患者的3年OS均明显低于阴性表达者(78.16%VS94.78%,P<0.05;82.09%VS90.91%,P<0.05);多因素Cox回归分析结果显示,FIGOⅢ期-Ⅳ期、PRR11阳性表达和SKA2阳性表达是影响宫颈癌预后的关键风险因素(HR=1.698,95%CI:1.369-2.876,P<0.001;HR=2.392,95%CI:1.294-3.596,P<0.001;HR=1.597,95%CI:1.024-2.302,P<0.001)。结论:1.PRR11在宫颈癌中呈现高表达,分期越高,阳性表达率越高,且与组织分化程度、有无淋巴结转移相关,患者预后OS明显下降。2.SKA2在宫颈癌中呈现高表达,分期越高,阳性表达率越高,且与组织分化程度、有无淋巴结转移相关,患者预后OS明显下降。3.PRR11和SKA2在宫颈癌患者中表达且呈正相关,是影响患者不良预后的独立危险因素,PRR11和SKA2表达水平可能成为宫颈癌诊断和预后评估的有效性指标。