胰腺实性假乳头状瘤19例临床分析

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xieqi509
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
背景:胰腺实性假乳头瘤(Solid-pseuodopapilary tumor of the pancreas, SPT)在1959年由外国学者Frantz首先报道,故为纪念他该肿瘤又被命名为Frantz肿瘤。它是胰腺肿瘤中极为罕见的一种类型,由于过去认识的局限,国内外学者曾根据肿瘤的大体标本形状及病理学特征取过多种不同的名称,如实性囊性乳头腺泡细胞瘤、实性乳头上皮瘤、乳头囊性瘤、实性一囊性瘤等。为了规范便于各国间的交流1996年世界卫生组织(WHO将其命名为胰腺实性假乳头瘤。胰腺假乳头瘤的患病率比常见胰腺肿瘤低很多,在全部的胰腺肿瘤中的比例才仅仅0.130%—2.7%年轻女性为好发人群,常表现为良性肿瘤的生物学特性,但部分有潜在恶性性为表现,但大多数情况下患者手术切除效果相比一般胰腺肿瘤好很多。近些年来,随着国内医师对此疾病认识的增多提高,临床报道病例数量有逐年增多趋势,但国内大多数学者的报道显示此病在术前仍较容易误诊甚至漏诊,还有仅仅因为肿瘤体积较大而放弃手术,故有必要对其进一步的全面认知。本文就山西医科大学第一临床医院2003年1月至2011年6月收治的19例胰腺假乳头瘤患者的多项临床资料进行回顾性总结分析,进一步全面的认识该疾病的各方面临床特点,同时探讨胰腺假乳头瘤患者的可能存在的或者相对的特征性临床表现与具体手术方式的选择,希望为以后对此疾病的诊治提供一定参考。目的:探讨胰腺假乳头瘤的临床表现、诊断、治疗以及预后,加深对胰腺假乳头瘤的认识。方法:对山西医科大学第一临床医院2003年1月至2011年6月收治的19例胰腺假乳头瘤患者的多方面临床资料搜集整理后进行回顾性的描述性分析。结果:共有胰腺假乳头瘤患者19例,其中男性患者为3例,其余为女性患者16例,年龄跨度为11-56岁,平均发病年龄25.8岁。其中7例患者因自行无意间触摸到腹部肿块来诊,仅仅有4例患者伴上腹隐痛等轻微不适症状,剩余8例患者则未表现出明显症状,通过影像学体检发现胰腺区域占位。患者术前空腹血糖、血清淀粉酶、脂肪酶、胆红素、血清肿瘤标记物等均在正常范围。均性手术治疗,术后9例发生胰漏,经对症治疗后痊愈。术后对17例进行随访,随访时间3-70个月,均未发生明显复发、转移。结论:胰腺假乳头瘤是一种好发于年轻女性的相当少见的低度恶性肿瘤。它可发于胰腺任何部位,偶可位于胰腺外,体积多较大,多数有包膜,不出现胰管及胆道梗阻,自觉症状很少。经B超、CT或核磁共振等影像学检查可以进一步提示,在影像学设备研或B超引导辅助下性细针穿刺取材病理活检可以有助于明确诊断。手术切除原发肿瘤绝大多数患者可以治愈而且术后存活期相当满意。即使发生肝脏等远处转移者经过积极合理治疗也可以获得良好效果。所有此类患者术后都应该定期严密随访,尤其对于病理检查表现出一定侵袭性的病患更应该得到重视。
其他文献
发电机励磁系统是电力系统的一个重要组成部分,发电机励磁系统的性能好坏直接关系到电力系统是否能稳定运行。通常对发电机励磁系统性能的评估涉及调压性能、无功功率分配、
为减小机组运行时发电机水冷却器的振动,对560和630机座号发电机的水冷却器提出了一种新式的悬挂式安装设计。该设计应用约束阻尼对水冷却器进行振动抑制处理,在不对发电机整
项目课程是职业教育课程改革的主动脉,必须畅通,并形成思想,构筑理念。项目课程开发是课程改革的必由之路,机械制图与CAD融合的项目课程开发,应做到定位课程目标、明晰设计思
党的十九大报告指出,我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。社会经济的发展使得人们开始追求高层次的需求。珠宝行业的发
高速公路在修建过程中,不可避免地破坏了沿线的植被,同时高速公路路基由于坡度大,易受雨水的冲刷,造成路基塌陷等安全隐患。高速公路边坡防护和植被生态恢复是保证公路正常应
煤炭资源有限,储量不断减少,而需求量却日益增加,从能源禀赋,能源供需情况,能源安全角度考虑,我们必须节约能源或以较低的能源消费增长率来支持国民经济增长速度。本文总结了燃煤添
从人力资源资本化在财务核算中表征入手,运用对比分析方法,分析了人力资源资本化对企业管理的影响,认为这一影响主要表现在使财务报表的内容和结构发生变化、对当期损益与纳税的
针对低成本三相四开关变频器构成的永磁同步电机驱动系统存在转矩脉动较大的问题,提出了一种系统转矩脉动优化控制策略。系统中存在的转矩脉动分为低频和高频转矩脉动,对于由
通过对高科技在体育领域中普遍应用的现实分析,发现高科技已经成为深刻影响体育结果的决定性因素;在此基础上,讨论了技术前提的不公平、技术占有优势的不公平和技术占有优势