论文部分内容阅读
目的:观察脑性瘫痪真性膝过伸患儿双侧膝关节周围肌肉表面肌电信号特征,为其膝过伸的康复评定和康复治疗提供客观、量化依据。方法:经统一培训的治疗师对符合入选条件的脑性瘫痪双侧真性膝过伸患儿26人膝关节周围肌肉进行徒手肌力测定(MMT),记录肌力分级。然后用表面肌电仪检测在最大等长收缩(MIVC)状态下双侧股四头肌和腘绳肌表面肌电信号。通过非参数配对秩和检验对同一患儿双侧膝过伸严重程度与其表面肌电均方根值(RMS)和积分肌电值(i EMG)进行分析,同时使用Pearson相关性分析确定表面肌电值与膝关节周围肌肉徒手肌力检查分级两种评价方法的相关性。结果:在MIVC状态下,伸膝时,患儿膝过伸严重侧股四头肌RMS和i EMG低于轻微侧,差异有显著性意义(p<0.05);屈膝时,同一患儿膝过伸严重侧腘绳肌RMS和i EMG低于轻微侧,差异有显著性意义(p<0.05);在相关性研究中,表面肌电值与膝关节周围肌肉MMT分级有相关性,差异有显著性意义(p<0.05)。结论:脑瘫患儿真性膝过伸严重程度与MIVC状态下膝关节周围肌肉表面肌电值大小相关,肌力越低膝过伸程度越严重;s EMG检测法与徒手肌力评定法具有相关性,为真性膝过伸提供客观、量化、有效的康复评定方法,s EMG检测值可以合理指导真性膝过伸患儿开展功能锻炼,同时评估其康复治疗前后疗效,特别是在调整膝关节周围主动肌与拮抗肌协同率方面注入新的理念,提高训练效率,增进康复效果。