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目的: 研究探讨Nanog、Lgr5在宫颈癌中的表达及临床意义。 方法: 收集2010年-2016年在济宁医学院附属医院妇科手术切除的宫颈石蜡块120例,术前患者均未行放疗和化疗,术后均经病理确诊。其中正常宫颈组织30例、宫颈上皮内瘤变组织30例(CIN I级10例、CINⅡ级12例、CINⅢ级8例)、宫颈癌组织60例。采用免疫组化SP法分别检测Nanog、Lgr5在60例宫颈癌组织、30例宫颈上皮内瘤变组织、30例正常宫颈组织的表达水平。得出的数据结果,均采用SPSS17.0软件包进行统计分析处理,采用百分率(%)计数实验资料,每组样本构成率间的比较采用x2检验,同时分析Nanog、Lgr5与宫颈癌临床病理特征的关系,采用Spearman相关系数检验分析Nanog、Lgr5阳性表达的相关性。 结果: 1.在宫颈癌组织、宫颈上皮内瘤变组织、正常宫颈组织中Nanog的阳性表达 率分别为76.67%、36.67%、16.67%,阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05)。Nanog在CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级宫颈组织中的阳性表达率分别为20%、33.33%、62.5%,阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05),但是随着CIN分级增加,Nanog阳性表达有上升趋势。在宫颈癌患者的肿瘤分化程度方面,Nanog高表达与之关系密切(P<0.05),而Nanog与宫颈癌患者的临床分期、患者年龄、肿瘤病理类型、淋巴结转移关系不大(P>0.05)。 2.在宫颈癌组织、宫颈上皮内瘤变组织、正常宫颈组织中Lgr5的阳性表达率分 别为73.33%、33.33%、10%,阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05)。Lgr5在CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级宫颈组织中的阳性表达率分别为20%、25%、62.5%,阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05),但是随着CIN分级增加,Lgr5阳性表达有上升趋势。Lgr5与临床分期、患者年龄、肿瘤病理类型关系不大,无统计学差异(P>0.05),与宫颈癌组织的肿瘤分化程度、淋巴结转移关系密切(P<0.05)。 3.在60例宫颈癌的组织标本中Nanog、Lgr5均为阳性表达的例数为39例,Nanog、Lgr5均为阴性表达的例数为9例,Nanog阳性表达、而Lgr5阴性表达的例数为7例,Nanog阴性表达、而Lgr5阳性表达的例数为5例。根据Spearman检验相关分析,显示了Nanog、Lgr5表达呈正相关(r=0.615,P=0.012)。 结论: 1.Nanog在宫颈癌组织中的表达增强,在CIN的分级中有上升趋势,与宫颈癌组织的分化程度有密切的关系。 2.Lgr5蛋白在宫颈癌组织中的表达增强,在CIN的分级中有上升趋势,与宫颈癌组织的分化程度以及淋巴结转移有密切的关系。 3.Nanog和Lgr5蛋白在宫颈癌组织中的表达呈正相关,两者在宫颈癌的发生以及发展中具有一定的协同作用,对宫颈癌的评估和预后监测可能有一定的价值。