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目的:了解缺氧缺血性脑损伤(Hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)模型中松果体的损伤情况,了解凋亡、自噬及坏死相关蛋白的改变,初步探讨E64d在HIBD后松果体损伤修复中的短期作用及可能机制。方法:采用7日龄新生SD(Sprague Dawley)大鼠,根据改良Rice-Vannucci法建立HIBD模型。将新生大鼠随机分为E64d干预组(E64d组)、不干预组(DMSO组)、假手术组(Sham组),并选取HIBD后2h、6h、12h、24h、48h五个时间点,通过Western blot法测定松果体Cleaved caspase-3、Beclin-1、Spectrin αⅡ蛋白浓度的变化;采用HE染色及免疫组织化学法观察松果体组织Cleaved caspase-3、IL-21染色情况,从细胞层面了解松果体组织损伤情况并探讨可能的机制。结果:1、Western blot法提示:与Sham组比,DMSO组松果体细胞凋亡相关蛋白Cleaved caspase-3在6h明显升高,12h达到高峰,至少持续至24h,到48h开始下降(P<0.05);与DMSO组比,E64d组Cleaved caspase-3在6h、12h左右出现下降(P<0.05),但24h后已无统计学差异(P>0.05)。免疫组化法提示:Cleaved caspase-3在间质细胞及松果体细胞中均有表达,与Sham组比,DMSO组Cleaved caspase-3在2h即表达明显增强,48h时仍高(P<0.05);与DMSO组比,E64d组2h表达Cleavedcaspase-3明显下降(P<0.05),但48h已无作用(P>0.05)。2、与Sham组比,DMSO组自噬相关蛋白Beclin-1升高,在6h的时候出现统计学差异,24h达到高峰,至少持续至48h仍存在明显升高(P<0.05);与DMSO组比,E64d组松果体组织表达Beclin-1在24h出现显著下降(P<0.05),其余时间点无统计学差异(P>0.05)。3、与Sham组比,DMSO组松果体细胞质膜骨架蛋白Spectrin αⅡ分解增多,除6h点外,各时间点上均有明显升高,高峰在12h左右(P<0.05);与DMSO组比,使用E64d在一定时间内减少了细胞骨架的分解,保护了质膜完整性,在12h、24h存在统计学意义(P<0.05),但之后坏死仍在上升,48h已无明显差异(P>0.05)。4、免疫组化显示松果体组织细胞间质中存在IL-21,2h三组之间无差别(P>0.05),与Sham组比,DMSO组表达的IL-21在48h的时候明显升高(P<0.05);与DMSO组比,E64d组松果体IL-21显著下降(P<0.05)。结论:1、HIBD后松果体短期内出现细胞损伤,表现为核溶解及碎裂,部分细胞分界模糊,并且牵涉到凋亡、自噬及坏死三种形式。2、在本实验中,腹腔注射E64d对HIBD后活体松果体有着直接的影响。对松果体凋亡相关蛋白Cleaved caspase-3、细胞骨架蛋白Spectrin αⅡ影响较大,而对自噬相关蛋白Beclin-1的影响相对较小。该模型中,E64d早期能抑制凋亡,保护细胞质膜完整性,但保护作用时间在24小时内。E64d未能完全逆转松果体组织的损伤进程。3、HIBD后松果体损伤可能存在机体免疫机制参与,机体可能藉由局部组织IL-21的上调参与损伤进程,而E64d能明显降低IL-21的表达。