【摘 要】
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研究目的:研究双歧杆菌三联活菌对儿童功能性便秘(Functional Constipation,FC)及便秘型肠易激综合征(Constipation-predominant Irritable Bowel Syndrome,IBS-C)治疗前后临床症状及肠道菌群的改变,进一步了解益生菌治疗儿童IBS-C及FC的作用效果及机制。研究方法:招募4-18岁的FC及IBS-C儿童,服用双歧杆菌三联活菌4周
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研究目的:研究双歧杆菌三联活菌对儿童功能性便秘(Functional Constipation,FC)及便秘型肠易激综合征(Constipation-predominant Irritable Bowel Syndrome,IBS-C)治疗前后临床症状及肠道菌群的改变,进一步了解益生菌治疗儿童IBS-C及FC的作用效果及机制。研究方法:招募4-18岁的FC及IBS-C儿童,服用双歧杆菌三联活菌4周,分别于治疗起始前、服药4周后及停药4周后各随访一次,填写症状量表并留取粪便,同期招募4-18岁健康体检儿童,留取2份粪便样品,16SrRNA方法检测大便菌群,并进行对照分析。结果:29例患儿在用药4周后腹痛程度、频率、排便次数、大便性状、对生活满意度及对生活困扰程度均较前好转(P<0.01);停药4周后与停药前相比,大便满意度停药后评分更加提高(P<0.01),余症状均无显著性差异。FC及IBS-C患儿总体菌群丰度较健康儿童高,韦永氏球菌属(Veillonella)、萨特氏菌属(Sutterella)、放线菌(Actinobacteria)及梭杆菌属(Fusobacterium)较健康儿童少,普氏菌属(Prevotella)较健康儿童丰富。在使用双歧杆菌三联活菌治疗后及停药后双歧杆菌属(Bifidobacterium)及萨特氏菌属(Sutterella)有所增加,普氏菌属(Prevotella)及巨单胞菌属(Megamonas)减少。结论:双歧杆菌三联活菌可缓解FC及IBS-C的临床症状,有较好的治疗效果,并在停药后仍有较好的维持效果。FC及IBS-C患儿肠道菌群与健康儿童有所差异,总体菌群丰度较健康儿童高,双歧杆菌三联活菌治疗对粪便菌群分布有所影响,其意义有待进一步研究。
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