高忠恩主任治疗强直性脊柱炎辨治经验研究

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强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,简称AS)是一种独立性、进行性、全身性疾病,以侵犯中轴关节及四肢大关节为主,并常波及其他关节及内脏,可造成人体畸形及残疾。强直性脊柱炎是西医病名,多属中医“痹证”范畴。在中医古典医著中虽没有该病的明确记载,但有关该病的临床表现、症状分析及治疗却不乏论述。古人有“历节风”、“骨痹”、“肾着”、“大偻”等名称。早在《黄帝内经》中就有关于强直性脊柱炎的记载,到了明清时期对本病的认识日趋全面、深刻。高忠恩主任系苏州市中医院著名的风湿病专家,业医30载,学验俱丰,擅于运用内经理论指导内科临床,尤其对强直性脊柱炎的治疗形成了颇具特色的学术思想体系。现代医学认为强直性脊柱炎是由多种病因引起的骶髂关节滑膜炎症,高忠恩主任认为强直性脊柱炎多本虚标实,兼夹为患,临床往往表现为肝肾亏损,湿热瘀痹,寒湿痹阻,督脉不通,治疗上采取清利湿热、祛寒除湿、温经通脉、补肾健骨等治法。最终达到病邪祛除,肾坚骨强等整体功效,临证时常用之。本研究课题主要从高忠恩主任治疗强直性脊柱炎辨治经验研究入手,从病因病机、辨证分期、用药心得、临床病例等方面,系统总结高主任治疗强直性脊柱炎的学术经验,揭示其在辨证论治的基础上,善用药对,灵活配伍,法随证变,将补肾强督的治疗大法贯穿疾病始终。同时根据临床分期的不同,分清主次矛盾,对症处理。本课题研究对进一步丰富强直性脊柱炎的治则治法,指导临床用药,提高强直性脊柱炎的临床疗效具有重要意义。
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