【摘 要】
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目的:开展农村卫生适宜技术推广应用这一公共事业项目利益相关者研究,评价其定义、分类、属性、影响作用和利益相关因素。为建立该项目利益驱动机制和长效推广机制提供依据,为
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目的:开展农村卫生适宜技术推广应用这一公共事业项目利益相关者研究,评价其定义、分类、属性、影响作用和利益相关因素。为建立该项目利益驱动机制和长效推广机制提供依据,为开展本项目提供新颖评价手段和参考依据。
方法:通过回顾相关理论,进行知情者访谈,召开集中的主题座谈会以及专家咨询会,采用米切尔评分法、利益相关者影响指数研究等方法,开展各个利益相关者的定义、分类、属性、既得利益和在项目实施中的重要性、影响作用等研究。通过对农村卫生适宜技术应用单位进行实地调研,归纳总结项目利益相关者各自关注的利益相关因素。
结果:(1)该项目包括行政部门等四类利益相关集团和各级地方政府等9个利益相关者。(2)该项目利益相关者属性构成为影响力p=0.35,合法性l=0.36,紧迫性u=0.29。(3)卫生职能部门、各级地方政府同时拥有三种属性,属于确定型利益相关者。(4)既得利益水平影响指数最高的是地方政府(ViII=0.74)和卫生职能部门(ViII=0.74),市级及以上医疗卫生机构最低(ViII=0.56)。(5)所有利益相关者对项目均持支持态度,Pos值均大于0;市级及以上医疗卫生机构Pos值最小(Pos=0.47,介于0和0.5之间)。(6)所有利益相关者影响指数得分均为正数,对项目持正影响作用.其中卫生职能部门的影响指数得分最大(SII=0.50),农村居民最小(SII=0.14)。(7)不同利益相关者的利益相关因素不同,在总计49项利益相关因素中,直接经济利益方面的利益相关因素19项,非直接经济利益方面30项。
结论:农村卫生适宜技术推广应用项目实施中存在着多个利益相关者,不同的利益相关者对项目决策制定和项目实施等施加的影响不同。应强化政府部门的主导作用,把基层居民的需求调查出来,调动基层卫生服务机构的积极性,准确识别各个利益相关者利益需求,关注他们的利益相关因素,进而建立利益相关者协调机制,联动机制和利益驱动机制,推动项目的顺利实施。
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