【摘 要】
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目的：探讨尿流改道后肠膀胱的局部免疫对上尿路的保护作用。 方法：应用ELIsA方法，检测15例正常人，14例急性膀胱炎，19例急性肾盂肾炎及12例乙状结肠新膀胱手术前后的尿sIgA含量。
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目的：探讨尿流改道后肠膀胱的局部免疫对上尿路的保护作用。
方法：应用ELIsA方法，检测15例正常人，14例急性膀胱炎，19例急性肾盂肾炎及12例乙状结肠新膀胱手术前后的尿sIgA含量。
结果：平均尿液sigh含量(mg/g Cr)：尿流改道前2.63，改道后514.79(P<0.001)；尿流改道后上尿路感染481.29，非感染551.61(P>0.45)。正常人、群2.13，急性膀胱炎1.28，急性肾盂肾炎27.67，盲升结肠可控膀胱522.26(P<0.001)：储尿囊尿液细菌培养以大肠埃希氏杆菌，克雷伯杆菌多见。
结论：急性膀胱炎与正常人相比，尿液slgA无明显差异，反映出局部免疫反应的低下；急性肾盂肾炎尿sIgA明显的高于急性膀胱炎和正常人，提示sIgA在肾脏的局部免疫反应强于膀胱，尿液sIgA检测可以用于追踪随访肾脏感染的治疗，并可以用于辅助检测无症状的隐匿性肾盂肾炎；盲升结肠储尿囊尿流改道后尿sIgA是正常人群、急性下尿路感染者以及尿流改道前的数十倍，而术后感染组与非感染组sIgA并无明显差别，提示sIgA在尿路中具有非特异性免疫作用；储尿囊尿液中大多可以培养出细菌，但并不都致病。细菌的存在是感染的必要条件，但是需要其它因素协同作用。
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