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目的：验证两个独立阅片者对股骨髋臼撞击综合征（FAI）的诊断有无显著性差异；.对比同一阅片者前后两次诊断有无显著性差异。材料和方法：本研究为一项临床回顾性研究，通过制度审查委员会批准，收集自2010年3月至2011年3月因髋部疼痛而在同一医院就诊的233位患者（年龄15-85岁，平均年龄42.7岁），总共466侧髋关节，患者均有过一项或多项影像学检查，如X线、CT、磁共振。无其他临床病史，经如下影像学标准诊断为股骨髋臼撞击综合征：X线：骨性突起，手枪柄样畸形，头颈偏距＜9mm，“8”字征，后壁投影交叉征伴中心侧边缘角（LCE）＞40°，股骨头突出指数（FEI）＜25伴LEC＞40°；CT：由原始轴位CT图像重建冠状面和斜矢状面图像，显示有骨性突起，手枪柄样畸形，头颈偏距＜9mm，FEI＜25伴LEC＞40°，髋臼深度＞5mm；MRI：骨性突起，手枪柄样畸形，头颈偏距＜9mm，FEI＜25伴LEC＞40°，髋臼深度＞5mm。阅片由两名阅片人A和B独立完成，且阅片人A在一个月后再进行二次阅片。应用SPSS统计软件进行数据分析，采用科恩（Cohen）Kappa检验，评价两阅片人对FAI不同征象诊断的一致性。结果：观察者间及观察者自身对骨性突起、手枪柄样畸形、股骨头颈偏距、后壁投影交叉征、股骨头突出指数及中心侧边缘角这些征象都显示了高度的一致性；对“8”字征显示有很好一致性；而对髋臼深度显示的一致性差。结论：骨性突起、手枪柄样畸形、股骨头颈偏距、后壁投影交叉征结合中心侧边缘角和股骨头突出指数结合中心侧边缘角都是诊断FAI的可靠征象；“8”字征和髋臼深度不能作为诊断FAI的可靠征象。