目的：　　 回顾性对比分析经手术、病理证实的248例导管内乳头状瘤在超声、钼靶X线平片的影像表现，探讨超声及钼靶X线平片诊断导管内乳头状瘤是否有价值，同时，结合其BI-RADS分级与病理诊断的非典型增生情况，分析BI-RADS分级对诊断非典型增生的指导意义。　　 研究对象及方法：　　 一、研究对象　　 收集中国医科大学附属第一医院肿瘤外科2009年1月至2010年12月两年中，同时检查超声及钼靶平片的，经手术、病理证实的导管内乳头状瘤(BreastIntraductalPapilloma，BIDP)248例患者病例作为研究对象。　　 二、方法　　 参照248例BIDP病例的超声、钼靶X线平片的影像表现，比较这两种影像检查辅助诊断BIDP的正确率，以探讨超声及钼靶X线平片诊断导管内乳头状瘤是否有价值。同时，结合248例超声、钼靶的BI-RADS分级与病理诊断的非典型增生情况，分别比较非典型增生及中重度非典型增生在各级超声及钼靶平片的发生率。　　 三、统计学处理　　 应用SPSS19.0软件处理和分析数据，组间比较采用x2检验，多组间两两比较x2检验，变化趋势以趋势x2检验验证，当结果P<0.05判定为其有统计意义。　　 结果：　　 一、超声及钼靶诊断BIDP的价值　　 超声检查的敏感度61.3％，特异度93.7％，准确度89.4％，阳性预测值59.5％，阴性预测值94.1％，阳性似然比9.73，阴性似然比0.41。　　 钼靶平片敏感度0％，特异度100％。　　 超声和钼靶平片辅助诊断BIDP的差异有显著统计学意义(P<0.01)。　　 二、BI-RADS分级对非典型增生的指导意义　　 BIDP的非典型增生在各级超声的发生率：2级33.6％，3级：50.0％，4级：70.2％。超声分级对BIDP的非典型增生诊断有统计学意义(P=0.013)。非典型增生在各级钼靶平片的发生率：2级：46.5％，3级：51.6％，4级：70.1％。钼靶分级对BIDP的非典型增生也有统计学意义(P=0.012)。　　 BIDP中重度非典型增生在各级超声的发生率：2级：23.9％，3级：36.6％，4级：51.1％。其分级对中重度非典型增生有统计学意义(P=0.011)。中重度非典型增生在各级钼靶平片的发生率：2级：25.6％，3级：34.4％，4级：64.5％。钼靶分级对BIDP中重度非典型增生也有统计学意义(P<0.01)。　　 超声分级越高，BIDP非典型增生、中重度非典型增生的可能性越大，但不成相关性(P=0.278)。钼靶分级越高，非典型增生、中重度非典型增生的可能性越大，但也不成相关性(P=0.209)。　　 结论：　　 1、超声对导管内乳头状瘤的诊断有辅助价值，钼靶平片对导管内乳头状瘤诊断无意义。　　 2、BI-RADS分级越高，导管内乳头状瘤患者存在非典型增生可能性越大，患者中重度非典型增生可能性也越大。　　 3、超声及钼靶平片分级与非典型增生的轻重程度不成相关性。